82 歲女性在手術中發現腸子上有許多顆粒狀小包，是否會癌變需要綜合多方面因素判斷，包括小包的性質、患者的身體狀況、后續治療及隨訪情況等。 1. 小包性質：首先要明確這些小包是良性的息肉、炎癥增生，還是惡性的腫瘤。如果是良性，癌變風險相對較低；若是惡性，可能已經是癌癥或者有較高的癌變傾向。 2. 身體狀況：患者的年齡較大，身體機能相對較弱，對疾病的抵抗力和恢復能力較差，這會影響病情的發展。 3. 后續治療：及時且恰當的治療非常關鍵。比如手術切除小包后的后續治療，包括化療、放療等，能有效降低癌變風險。 4. 隨訪復查：定期進行腸鏡等相關檢查，密切監測小包的變化情況，有助于早期發現癌變跡象并采取措施。 5. 生活習慣：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠等，對預防癌變也有一定幫助。 綜上所述，僅根據目前提供的信息，無法確切判斷是否會癌變。但通過綜合評估上述因素，并積極采取相應的措施，能最大程度地控制病情，降低癌變的可能。

建議取病理活檢明確病情后對癥處理。

建議對癥處理，觀察病情，祝健康。