咯血后檢查，曾患結核已愈，現痰檢陰性，不能僅依據此就確診或排除結核。要綜合癥狀、其他檢查、既往病史、接觸史等多方面判斷。常見因素有：癥狀表現、既往治療情況、影像學檢查、實驗室檢查、接觸史。 1.癥狀表現：若仍有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等，可能提示結核活動。 2.既往治療情況：之前治療是否規范、徹底，對判斷有影響。 3.影像學檢查：胸部 X 光或 CT 能發現肺部是否有新的病灶、鈣化灶等。 4.實驗室檢查：除痰檢，結核菌素試驗、血沉等也有參考價值。 5.接觸史：近期有無密切接觸結核患者。 總之，痰檢陰性不能簡單判定是否結核，需綜合多種因素，必要時還可能進行支氣管鏡等進一步檢查。建議到正規醫院呼吸內科就診，由專業醫生評估。

你好你是08年患肺結核經治療后好轉2010年出現咯血檢查痰是抗酸桿菌是陰性如果有咯血癥狀了還是要去拍胸片檢查排除一下有沒有支氣管擴張的出現有部分病人結核治愈后會由于肺組織的纖維化導致支氣管擴張所要拍胸片排除；其次單純的一次痰檢陰性也不能完全排除主要是要根據癥狀血沉、胸片的結果來綜合判斷是否是復發

你咯血的原因可能由于肺部毛細血管破裂引起的也不排除結核和惡性蹭的需要進一步檢查排除的若是針對結核化驗的痰培養陰性表示沒有結核陽性才是有結核呢

一、痰培養陰性表示你痰中沒有結核桿菌并不表示你結核病沒有復發二、你曾經患結核病如果治療不徹底有復發的可能三、2010年咯血建議照片、查血沉等排除支氣管擴張、急性咽喉炎等病四、如果咳嗽超過兩個星期兼有咯血、胸痛、盜汗、食欲減退、血沉增快等癥狀你結核的可能性就大了