近視準分子激光手術主要有準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）、準分子激光上皮下角膜磨鑲術（LASEK）、機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術（Epi-LASIK）、前彈力層下激光角膜磨鑲術（SBK）、飛秒激光輔助的準分子激光原位角膜磨鑲術（FS-LASIK）等。 1. LASIK：恢復較快，適用范圍較廣，但可能存在角膜瓣相關并發癥。 2. LASEK：適合角膜薄的患者，術后疼痛和刺激癥狀相對明顯。 3. Epi-LASIK：保留了更多角膜上皮下的神經纖維，術后干眼發生率較低。 4. SBK：制作的角膜瓣更薄更均勻，安全性較高。 5. FS-LASIK：結合飛秒激光制瓣，更精準，術后視覺質量較好。 每種手術方式都有其特點和適應人群，患者應在術前進行詳細的眼部檢查，根據自身情況和醫生建議選擇合適的手術方式。

目前眼科準分子激光，主要是氟化氬(ArF)準分子激光器，其為波長193nm，組織吸收后產生光化學作用，使生物分子化學鍵斷裂。激光切割精度可達μm級，刀口損傷范圍達nm級，特別適于精度要求較高的角膜切割手術。研究表明，ArF準分子激光切割角膜可使角膜曲率半徑改變，可以治療眼的屈光不正(包含近視、遠視、散光)。根據準分子激光原理已有多種準分子激光手術方式在臨床運用。現大致分類如下：PRK——詳解PRK為英文photorefractivekeratectomy的縮寫，中文名為“準分子激光屈光性角膜切削術”，是八十年代后期出現的準分子激光手術方式。PRK手術需先用物理或化學方法去除角膜上皮，然后用準分子激光消融角膜淺層基質，但這同時切削了角膜前彈力層，易誘發角膜上皮增生、角膜組織修復反應、角膜霧樣混濁，從而影響了手術預測性和穩定性。這種影響在低度近視表現不明顯，但在中、高度近視則預測性和穩定性明顯下降，手術后需長期使用激素類眼藥4~6個月，也容易產生并發癥。而且PRK為角膜放射壯切開，再行第二次手術難度較大且有一定風險，目前開展醫院相對較少。LASIK——詳解LASIK為英文laserinsitukeratomileusis的縮寫，中文名為“準分子激光屈光性原位角膜磨鑲術”，是為克服PRK手術不足于九十年代初發明。LASIK則需先利用角膜板層刀做一角膜板層切開形成一個完整角膜瓣(約130μm左右)，再在角膜基質層進行激光消融，然后將角膜板層原位復位，由于LASIK保持了角膜正常解剖狀態，其預測性和穩定性明顯高于PRK，并且術后反應輕，回退小，恢復快，無角膜霧樣混濁，不用長期點藥，能同時矯正散光，適應1~12D屈光不正，是目前主流的準分子激光手術方式，據美國最新調查對屈光不正患者，80%以上醫生選擇LASIK手術方式。但與PRK相比，LASIK設備與耗品昂貴，手術復雜，技術要求高，手術費用貴，設備依賴強，高度近視受角膜厚度限制不能處理，術后有角膜瓣移位、上皮植入、繼發性圓錐角膜等并發癥可能，且并發癥處理困難。所以，LASIK手術對設備和醫生經驗要求較高。LASEK——詳解LASEK(激光角膜上皮磨鑲術，laserepithelialkeratomileusis，EK)或EPI-LASIK(Epipolislaserinsitukeratomileusis)。這兩種手術方式都是在角膜上制作一個角膜上皮瓣(約50μm左右)，再用準分子激光激光進行切削，最后將角膜上皮瓣復位。不同之處在于，LASEK是使用20%酒精制作EPI-LASIK使用特殊上皮刀制作上皮瓣，上皮活性更好。這兩種手術與PRK不同，它們不去除角膜上皮，該兩種術式尤其是Epi-lasik使用角膜上皮刀制作的角膜瓣只包含角膜上皮，與EK手術相比避免了酒精對角膜的毒性，更重要是最大程度保留了角膜瓣活性和彈力，手術后的不適反應較PRK更輕，角膜愈合快，恢復期短，出現HAZE機會更少。與LASIK也不同，這兩種術式不是通過角膜基質層切出角膜瓣，而是在角膜上皮層制作出個角膜瓣。而是使角膜上皮基底細胞層與角膜前彈力層分離后完整揭開，進行準分子激光切削。這兩種術式保留角膜基質更多，無需角膜板層刀，故手術更安全，且術后角膜形態改變少，目前初步研究認為術后視覺質量更好但此類術式與LASIK相比，術后恢復慢、仍有不同程度疼痛等角膜刺激癥狀，少數患者角膜霧狀混濁仍不能完全避免。