強直性脊柱炎伴右側髂骨柄骨密度增高及右腿麻的分析與建議
北京,承德強直性脊柱炎。右側髂骨柄處限局性骨密度增高,我是強直性脊椎炎,現在治療基本沒有癥狀了就是右腿會發麻,醫生麻煩給個好的分析和建議。想得到怎樣的幫助:希望在這里能夠找到好的分析和建議,先謝謝了
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節等。患者右側髂骨柄處骨密度增高且右腿發麻,可能與炎癥、神經受壓、血液循環不暢、骨質變化及治療效果有關。 1. 炎癥因素:強直性脊柱炎的炎癥反應可能影響周圍組織,導致局部骨密度改變和神經刺激,引起腿部麻木。 2. 神經受壓:脊柱病變可能壓迫神經,影響腿部的感覺和運動功能。 3. 血液循環問題:局部血液循環不良,影響神經和組織的營養供應,產生麻木癥狀。 4. 骨質變化:骨密度增高可能影響骨的正常結構和功能,間接影響神經傳導。 5. 治療效果:當前治療雖控制了部分癥狀,但可能未完全解決潛在問題。 總之,對于這種情況,需要綜合評估,調整治療方案?;颊邞ㄆ趶筒?,遵循醫囑進行康復鍛煉,保持良好的生活習慣,以促進病情的進一步改善。
2025-02-17 13:01
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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早期癥狀中有百分之3左右患者先從頸椎發病,其他都來自上升性擴展。少數強直性脊柱炎早期癥狀先有頸椎炎,強直性脊柱炎早期癥狀表現為頸椎痛,疼痛沿頸部向頭部,疼痛癥狀多數向下出現背部疼痛,頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮進一步發展至頸、胸椎后凸畸形,頭部活動明顯受限,固定于前屈位,不能上仰、側彎或轉動,嚴重時頸椎活動功能消失,只能看見腳下地面。患者早晨起床時,或在久臥的情況下,或在久坐起立時背部僵硬不適,嚴重者背部僵硬伴有疼痛癥狀。這些都是強直性脊柱炎早期癥狀。晨僵或疼痛癥狀一般發生在背部,也可以發生在骶髂關節部位。腰骶關節疼痛是強直性脊柱炎早期癥狀診斷的一大依據,常為隱漸性疼痛。強直性脊柱炎早期癥狀除晨僵、骶髂關節疼痛以外,還會出現腰椎疼痛,腰椎活動功能受限,腰椎疼痛癥狀上下移動,有的呈現下行性,是強直性脊柱炎早期癥狀特點。強直性脊柱炎根據病情發展的不同可分為急性期、亞急性期、慢性期,不同時期應選擇相應的運動,避免加重脊柱損害。1、急性期:急性期強直性脊椎炎患者應注意局部休息,不做運動,以減少發炎部位的活動,如果背部疼痛又需要站立行走時,可使暫時使用護腰,并結合適當的藥物治療。2、亞急性期:亞急性期強直性脊柱炎患者疼痛開始減輕,可開始進行增加關節活動范圍的運動與肌力鍛煉的運動。慢慢屈曲與伸展關節,每個動作維持十至二十秒,力度以不使疼痛增加為原則,也可做等長收縮式運動,慢慢收縮肌肉,在關節另一側施以阻力,肌肉在收縮之后更能夠放松,可改善僵硬。3、慢性期:慢性期強直性脊椎炎患者在進行關節活動范圍與肌力鍛煉運動的同時,還應開始做些增強心肺耐力的鍛煉與休閑活動,如果關節活動范圍實在太差,可以適度由他人幫忙做關節活動,但切記要慢且不要引起疼痛。
2015-12-23 21:54
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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初期強直性脊柱炎的癥狀包括以下方面: 1腰痛、腰僵3個月以上,經休息不能緩解?! ?單側或雙側坐骨神經痛,無明顯外傷史、扭傷史?! ?反復發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,無明顯外傷史、感染史?! ?反復發作的跟骨結節腫或足跟痛?! ?反復發作的虹膜炎?! ?無咳嗽等呼吸道癥狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動受限?! ?脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限,無明顯外傷史、扭傷史?! ?雙側臀部及髖關節疼痛,無明顯外傷史及勞損史?! ?突然發生的脊柱及四肢大關節疼痛、腫脹、活動功能障礙。首先,應該注意防范風寒、潮濕,本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關系,因此平時注意預防范風寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候。其次,當季節變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風而臥;居處潮濕或梅雨季節,晴天宜經常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等。再者,保持精神愉快,疾病的發生于人的精神狀態有密切的關系,因此,七情內傷可直接致病,亦可以,由七情內傷引起人體陰陽失調、氣血虧損、抵抗力減弱,而易為外邪入侵。因此,避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內存,病安從來。
2015-12-23 09:22
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»