小孩動脈導管未閉術后三尖瓣反流，復查結果不同怎么辦
醫生您好好：我小孩11年在同濟做的動脈導管未閉手術，半年后復查沒問題，現又復查結果是；主動脈不寬，博動好。室壁運動好，主動脈瓣膜反射好，瓣膜不厚，開關好，CDFI未見反流，二尖瓣膜反射好，瓣膜不厚，開關好，CDFI未見反流，三尖瓣膜反射好，開放好，，CDFI可見中度反流，CW估測肺動脈收縮壓為28MMHG，肺動脈瓣不寬，瓣膜不厚，開關好，CDFI未見反流。超聲提示：動脈導管未閉后未見明顯分流，三尖瓣關閉不全（中度），左心室收縮，伸張功能正常。，術后半年在同濟復查沒問題，今年來東莞復查又說三尖瓣中度反流。，怎么復查結果不一樣，我們該怎么辦，請給一些建議。謝謝。
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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小孩動脈導管未閉手術后復查出現三尖瓣中度反流，且兩次復查結果不同，這可能與多種因素有關，如手術效果、術后恢復、生長發育、檢查誤差、新發病變等。 1. 手術效果：手術雖然成功解決了動脈導管未閉問題，但三尖瓣關閉不全可能在術后逐漸顯現。 2. 術后恢復：術后孩子的身體恢復情況存在個體差異，如營養狀況、生活習慣等可能影響心臟功能。 3. 生長發育：隨著孩子的生長發育，心臟結構和功能可能發生變化。 4. 檢查誤差：不同醫院的檢查設備、醫生經驗等可能導致結果有偏差。 5. 新發病變：孩子可能在術后又出現了影響三尖瓣的新問題。 建議家長帶孩子到權威的心血管專科醫院進一步檢查，明確三尖瓣反流的原因和程度，以便制定合適的治療方案。同時，要注意孩子的日常護理，保證充足休息，避免劇烈運動，預防感染。
2025-02-17 13:43
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好。三尖瓣返流達到中度，確實值得關注。但從您所轉述的超聲其他表現看，三尖瓣本身并無明顯病變，現在的肺動脈壓也只有輕微升高，看不到三尖瓣返流帶來的不良影響。建議你們到當地規模較大、水平更高的醫院復查超聲心動圖，并與現在的報告相對比。如果三尖瓣返流僅為輕度，就算不上病理狀態，也不需要特殊治療，繼續定時復查即可。
2015-12-24 00:34
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好，這位患者動脈導管未閉是最簡單的先心病，一般手術后恢復情況是很好的，手術后復查的話建議做個心臟超聲就可以了，病情變化注意隨診。ydt
2015-12-23 23:38
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯癥等。 查看全文»
