40 歲男性血小板減少性紫癜伴慢性硬膜下血腫，乙肝狀況如何
患者:男40歲.已婚無職業2010-3-19入院診斷:血小板減少性紫癜；右側額顳、左側額顳頂慢性硬膜下血腫手術后于2010-4-7出院出院診斷:血小板減少性紫癜；右側額顳、左側額顳頂慢性硬膜下血腫住院經過:患者入院后完善相關輔檢血常規:WBC4.6x10^9/LPLT67x10^9/.頭顱CT:雙側額頂慢性硬膜下血腫治療后病灶較前吸收不明顯凝血功能檢查提示:凝血酶時間（TT）:25.85、纖維蛋白原（FIB）:1.9g/L.乙肝兩對半檢查顯示:乙肝表面抗體:（+）、乙肝e抗體:（+）、乙肝核心抗體（+）血清:谷丙轉氨酶:204U/L.谷草轉氨酶205U/L.血腎功能基本正常自身抗體譜為陰性血清:產細胞毒素幽門螺桿菌IgG抗體:陰性治療予糖皮質激素應用及甘露醇降顱壓止血抗感染護肝加強支持對癥處理今患者病情好轉家屬要求出院予以辦理出院情況:好轉患者無畏寒、發熱無鼻牙齦出血無胸悶氣急無腹痛腹瀉大小便基本正常皮膚無出血點淺表淋巴結未腫大腹軟無壓痛肝脾肋下未及雙下肢不腫10幾年前乙肝曾經治療情況和效果：一直未治療想得到怎樣的幫助：請問專家肝病已嚴重到生命程度？可逆轉嗎？實在無經濟負擔了這種狀況患者還能堅持多久？（）
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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該男性患者患有血小板減少性紫癜、慢性硬膜下血腫，同時存在乙肝相關指標異常。包括乙肝兩對半檢查顯示乙肝表面抗體、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽性，谷丙轉氨酶 204U/L，谷草轉氨酶 205U/L。需要綜合多方面因素評估乙肝病情，如病毒復制情況、肝臟損傷程度、患者自身免疫狀態等。 1. 乙肝兩對半結果：乙肝表面抗體、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽性，提示既往感染過乙肝病毒，目前可能處于恢復期，但仍需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量來明確病毒復制情況。 2. 肝功能指標：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，提示肝細胞存在損傷，但損傷程度需結合其他指標如膽紅素、白蛋白等綜合判斷。 3. 病毒復制情況：若乙肝病毒 DNA 定量較高，說明病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療。 4. 肝臟超聲或 CT 檢查：有助于了解肝臟形態、結構，判斷是否存在肝硬化等慢性病變。 5. 患者自身免疫狀態：自身免疫功能異常可能影響乙肝病情的發展和治療效果。 總之，僅根據目前提供的信息難以準確判斷乙肝病情的嚴重程度及預后。需要進一步完善相關檢查，并結合患者的具體癥狀和體征，制定個體化的治療方案。建議患者及時到正規醫院肝病科就診，遵循醫生的建議進行治療和隨訪。
2025-02-17 20:54
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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是已經不可逆轉最多還能堅持3-6個月祝你的身體健康
2015-12-23 19:52
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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是已經不可逆轉最多還能堅持3-6個月，注意保持良好的心情，適當多活動，多食新鮮的蔬菜水果
2015-12-23 10:24
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