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            腭裂

            21.三體綜合征

            BR>腭裂病史:醫(yī)生您好!我今年22歲,大約是在出生幾個(gè)月之后和5歲時(shí)分別做過兩次“腭裂手術(shù)”,我已經(jīng)記不起自己5歲時(shí)的模樣,現(xiàn)在我的上顎有被“修”過的痕跡,而且“上顎骨”明顯比“下巴”小,我的上唇是縫過的,現(xiàn)在留下一個(gè)“U”型的疤痕,唇線沒有凹進(jìn)去的"溝"一直到鼻子除了疤,都是平的,上顎中間的門牙還在,但兩邊的兩顆,早在8歲左右由于吃東西碰掉再?zèng)]長(zhǎng)出來,后來發(fā)現(xiàn)掉了的牙齒的兩邊牙齦上竟然各有一條通向鼻子的裂痕,有鼻音,患有鼻炎,口腔喉嚨部位容易感染,伴隨著頭暈,發(fā)熱經(jīng)常會(huì)從喉嚨處咳嗽出面食顆粒,其有異味經(jīng)常因?yàn)樘鞖鉄峄蛘哌\(yùn)動(dòng)量大產(chǎn)生“耳鳴”,但只要堵著“耳根穴”口腔用力憋氣,就會(huì)好轉(zhuǎn)親屬.親戚沒有類似病歷,父母非近親結(jié)婚這些年這些癥狀一直困擾著我,出于怕傷害家人,羞于直面詢問外界,在互連網(wǎng)上搜索了好多,還是半疑半懂請(qǐng)問尊敬的醫(yī)生我是屬于哪一種"腭裂",是否遺傳我的下一代,是不是屬于"多基因遺傳"!牙齦的裂痕有必要再去修復(fù)嗎我所患的"反咬合"可以修復(fù)嗎,"反咬合"修復(fù)要多少錢,危險(xiǎn)嗎牙齒可以種植一顆要多少錢我上唇的"U"字型疤痕可以修復(fù)的和成正常人一樣嗎,大約要多少錢喉嚨咳嗽出異物,要緊嗎我的耳鳴可以治療嗎

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              馬順官

              上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              兒科

              “兔唇”修復(fù)五步曲由于“兔唇”不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此,患兒急需接受多次手術(shù)來補(bǔ)救這種先天缺陷。談到唇腭裂的治療問題,具有近三十多年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的王教授如數(shù)家珍,他說,并非人們所認(rèn)為的只要開刀把裂的地方補(bǔ)起來就行了,唇腭裂的治療是由多個(gè)學(xué)科的專家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作,制定出適合每個(gè)不同患者的治療計(jì)劃及具體實(shí)施時(shí)間表,這就是綜合序列治療。一般來說,整個(gè)治療分為5個(gè)階段:第一,手術(shù)前處置。唇腭裂患兒的出生對(duì)父母來說無疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個(gè)唇腭裂序列治療過程中的注意事項(xiàng)。第二,唇裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個(gè)月左右進(jìn)行。第三,腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選擇在患兒12~18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。第四,手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。第五,頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。唇腭裂的治療過程貫穿整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期,需要患兒家長(zhǎng)與醫(yī)生的密切配合,只有這樣,才能獲得較理想的治療效果。據(jù)了解,,每年要為1300余名唇腭裂患兒進(jìn)行手術(shù)治療和語言訓(xùn)練,其手術(shù)數(shù)量為世界之最,治愈率達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,令國(guó)際醫(yī)學(xué)界矚目。

              2015-12-23 15:25
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腭裂是先天腭部有裂隙,影響患兒進(jìn)食,和將來說話發(fā)音。治療:手術(shù)治療。一般手術(shù)年齡在12-18個(gè)月,等孩子可以承受手術(shù)時(shí)進(jìn)行。只要是比較正規(guī)的綜合醫(yī)院口腔科都可以做腭裂手術(shù)。目前有美國(guó)微笑列車的資助,腭裂患兒的手術(shù)費(fèi)用是全免的。請(qǐng)您在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢。

              2015-12-23 14:52
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,孩子目前的情況心臟病的現(xiàn)象,要一歲以后再?gòu)?fù)查一下的,有的孩子大一些可能會(huì)自愈的。至少孩子腭裂的現(xiàn)象也是要在一歲多到二歲手術(shù)治療的,輕度的一般一到二次就可修復(fù)的。

              2015-12-23 11:46
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好。腭裂是需要手術(shù)治療,做修補(bǔ)手術(shù),孩子現(xiàn)在小,不能做手術(shù),需要大一點(diǎn)才能做,待逐漸增強(qiáng)抵抗力,在孩子情況良好的情況下才能做手術(shù)。建議到5-6歲的時(shí)候擇期手術(shù),一定要注意孩子喂養(yǎng)的問題,不要嗆吐奶及食物。

              2015-12-23 10:27
            • 回答1

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              腭裂,俗稱狼咽,需要手術(shù)治療,最早在孩子6、7個(gè)月就可以手術(shù)了,否則,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育,且容易患呼吸道感染。目前,國(guó)家免費(fèi)給腭裂患兒手術(shù),但需要時(shí)間,孩子最早也得3周歲,在北京兒童醫(yī)院,掛專家號(hào)馬蓮的,如果孩子精神狀況好,現(xiàn)在就可以手術(shù)了。我侄子是腭裂患兒,7個(gè)月在北京兒童醫(yī)院馬蓮親自手術(shù),現(xiàn)在孩子都2周歲多了,說話相當(dāng)清晰,與其他孩子無異,手術(shù)相當(dāng)成功!

              2015-12-23 00:37
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是21.三體綜合征?   21.三體綜合征又稱先天愚型,唐氏綜合征,是最早報(bào)告的也是最常見的一種常染色體畸變綜合征。屬常染色體畸變,是小兒中最常見的常染色體病,也是智力發(fā)育不全最常見的一種臨床類型,智力發(fā)育不全病人約有10%~20%為本病病人。活嬰中發(fā)生率約1/800~1/600。高齡初產(chǎn)婦會(huì)增加?jì)雰夯加刑剖暇C合征的風(fēng)險(xiǎn):20~24歲的產(chǎn)婦,嬰兒患病率為1/1490,到40歲為1/106,49歲為1/11。母親年齡愈大,本病的發(fā)病率愈高。 查看全文»

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            賴興兵

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            預(yù)約掛號(hào)
            李輝

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            擅長(zhǎng):青少年兒童矮小癥、性早熟、遺傳性矮小、特發(fā)性矮小等。

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            蔡曉竹 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、注意力缺陷、感統(tǒng)失調(diào)、抽動(dòng)癥、智力發(fā)育落后、兒童心理、矮小、性早熟、語遲、自閉等。

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