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            夜間哮喘發作頻繁應如何治療?

            哮喘

            叔叔最近一段時間患了哮喘,咳嗽,咳痰,胸悶氣短,呼吸困難,經常在晚上經常發作也不知道要怎么辦,有時候經常會出現睡不好的現象,造成在生活上很不方便。請問能介紹一下夜間哮喘的相關治療情況和治療方法么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              夜間哮喘是一種常見的呼吸系統疾病,常表現為咳嗽、咳痰、胸悶氣短、呼吸困難等癥狀。其發作原因多樣,治療方法包括藥物治療、環境改善、生活方式調整等。 1. 藥物治療:常用的控制哮喘藥物有沙丁胺醇氣霧劑,能迅速緩解癥狀;孟魯司特鈉片,有助于減輕氣道炎癥;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,長期使用可有效控制病情。但使用藥物需遵醫囑。 2. 改善睡眠環境:保持臥室清潔、通風,適宜的溫度和濕度,避免過敏原如塵螨、花粉等。 3. 調整生活方式:睡前避免劇烈運動和刺激性食物,戒煙戒酒。 4. 佩戴呼吸監測設備:實時監測呼吸狀況,以便及時發現異常。 5. 定期復診:按照醫生建議定期復查肺功能等相關檢查,調整治療方案。 總之,夜間哮喘需要綜合治療和管理。患者要積極配合醫生,規范治療,注意日常生活中的防護,以減少發作,提高生活質量。

              2025-02-17 19:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;臨床上以喘息、氣促、胸悶或咳嗽等為主要癥狀。急性發作你可以吃點氨茶堿、非那根,平時吃點消咳喘就可以了,本病常為過敏原通過內因而發病,通常吸入花粉、煙塵等;食用魚、蝦、海鮮、牛奶等;接觸油漆、橡皮、染料、化學品等;以及藥物如磺胺藥、青霉素等,均有可能誘發哮喘的因素,此外,還應預防上呼吸道感染,避免疲勞過度,淋雨受涼或精神方面的刺激,以防止哮喘發作。

              2015-12-23 12:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你所提供的情況,哮喘經常晚上發作要注意,哮喘的食療是很重要的,可以減少藥物的使用且副作用很少,比如吃某些食物可以減少藥物的用量,還包括忌口比如避免吃海鮮可以減少夜間哮喘發作次數。但是食療僅僅是輔助措施。由于哮喘通常會突然發作性喘氣困難,夜間比較重,喘氣非常困難,憋的很難受。遇到這個情況患者應該馬上吸入沙丁胺醇氣霧劑,可以很快緩解,但不能長期用。

              2015-12-23 03:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              (一)治療夜間哮喘的處理是在對其日夜節律變化和相應藥物的作用環節了解的基礎上進行的,因而對夜間哮喘的處理除了標準的規范化方案外還應按時相藥物學進行治療,也就是將主要治療目標聚焦在疾病惡化的時間段。1.可逆因素的糾正(1)遠離家庭寵物。(2)鼻炎的治療,可用生理鹽水清洗鼻,必要時加用抗生素和吸入或口服激素。(3)胃食管反流的防治,雖然目前尚不能確認胃食管反流是夜間哮喘的觸發因素,但反流物質的流入可能在夜間哮喘中起作用,因而如果患者醒后主訴口中有苦味或酸味應疑及食管反流。睡眠時可將床頭抬高,并用藥促進胃排空。(4)有白天嗜睡、打鼾、夜間睡眠不寧、高血壓、紅細胞增多時,經檢查證實有睡眠暫停綜合征者應同時行CPAP等治療,不僅能改善夜間哮喘癥狀,日間哮喘癥狀也會相應改善。2.藥物治療夜間哮喘癥狀的出現表明疾病控制不理想,除按治療規范加強治療外,還因哮喘具有明顯的時相生物學特征尚可根據不同時段發作而給以相應的治療,按相關藥物的藥代學充分發揮其最大療效,減少藥物副作用。(1)β受體激動劑:長效β受體激動劑尤其是吸入制劑如福莫特羅、沙美特羅等改善夜間肺功能療效很好,病情能得到很好控制。沙美特羅吸入,50μg,2次/d;福莫特羅吸入,4.5μg,2次/d;班布特羅片,10mg,1次/d。上述藥物均能改善夜間肺功能和癥狀。由于夜間哮喘患者其夜間β受體功能有下降可能,提示夜間劑量需要增加。(2)茶堿:緩釋茶堿劑型(作用持續12h)治療輕、中度夜間哮喘可改善清晨FEV1和夜間低氧飽和度。茶堿和β受體激動劑相仿,不改變睡眠。在較重的患者中可按時相藥物給藥,根據不同時段服用藥物使在夜間加重時茶堿血濃度較高,在白天支氣管痙攣易于控制時茶堿濃度可較低。有報道顯示,在清晨3時到5時維持較高茶堿濃度(約15μg/ml)可比低濃度(11.5μg/ml)顯著改善夜間肺功能。故提倡夜間給予較高的藥物濃度。近來許多研究還提示茶堿有抗炎作用,夜間哮喘者炎癥在夜間加重,茶堿改變夜間哮喘可能和白三烯B4、粒細胞減少有關。

              2015-12-23 02:50
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