71歲糖尿病患者心臟支架術后為何出現肺出血
我母親71歲,患有糖尿病十年,近幾年患病后出現胸悶氣短,渾身沒勁總是怕人打擾,要死要活的感覺,每次犯病后持續時間都在十多分鐘到半小時左右,而后就感覺好了很多,和平常人一樣,只是身體稍微虛弱一點,前幾年每年總是犯病兩到三次,基本上都在凌晨兩三點左右。今年九月份病情有所加重,每天犯病兩三次,時間不規律,但不影響日常生活。而后我們到保定市第一中心醫院進行住院檢查,做心臟造影后醫生建議做支架,手術前做了全面檢查,各項檢查都很正常。各項檢查都很正常后,醫生給我母親做了心臟造影,有兩處需要做支架,從造影到做支架大約四十分鐘就做完了手術,從手術室出來后我母親感覺很正常沒有異常現象,但半小時后出現后背發熱,喘不過氣來,搶救時用藥物和人工擠壓呼吸得到穩定后再次進入手術室,重新做心臟造影,顯示心臟血管有一處溶栓,而后又做了一個支架,當晚24點后我母親出現少量的咳血現象,后來出現吐血,緊接著搶救了三個多小時后送進重癥室,經醫生診斷是肺出血,拍片現實肺功能基本上衰竭,只能靠插管呼吸機和藥物進行治療,用了七天的時間,我母親病情好轉,肺功能回復到了百分之三十左右,而后轉到病房用呼吸氧氣和藥物進行治療,兩天的時間感覺好轉了很多,到第三天我母親又出現少量的咳血,又被送進重癥室,24小時候我母親離開了我們。十二月十日至二十三日我母親就這樣離開了我們,至今家人沉浸在悲痛之中。
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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71歲糖尿病患者在心臟支架手術后出現肺出血,可能與多種因素有關,包括患者基礎疾病、手術操作、術后用藥、個體差異、術后并發癥等。 1.基礎疾病:患者本身患有糖尿病十年,長期糖尿病可能導致血管病變,影響術后恢復。 2.手術操作:心臟支架手術過程中,可能對血管造成一定損傷,引發局部炎癥反應。 3.術后用藥:某些抗血小板、抗凝藥物的使用,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等,可能增加出血風險。 4.個體差異:每個人的身體狀況和對手術的耐受能力不同,患者自身的凝血功能、血管條件等也會影響術后情況。 5.術后并發癥:可能出現了新的血管問題或其他并發癥,導致了肺出血。 總之,對于此類情況,需要綜合多方面因素進行分析和處理。患者在進行心臟支架手術前,醫生會充分評估風險,術后也會密切監測,以盡量減少不良情況的發生。但醫學存在不確定性,有時難以完全避免意外情況。
2025-02-18 05:49
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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老人危險啊,真是替你擔憂啊!愿老人一切都能好起來啊!
2015-12-23 19:58
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