從小攜帶乙肝,現HBsAg和HBcAb陽性,用啥藥好?
我是從小就有乙肝的患者,原先檢查是說屬于健康帶菌者不需要治療。現在去醫院檢查說是HBsAg和HBcAb均為陽性,DNA定量是9.45×10的3次方。根據這種情況用什么類型的藥物比較好用苦參素還是干擾素好一些?或者其他別的藥物?是否和胸腺五肽聯合用藥會更好?這些藥物之間都有什么異同?目前一般情況:沒有不良感覺,但熬夜后臉色不好病史:從胎兒時期就感染了以往的診斷和治療經過及效果:前年用過苦參堿用后HBsAg陽性有所增長,DNA定量恢復到≤2000輔助檢查:脾大、肝臟實質彌漫性改變表面抗原+20.72核心抗體+0.14前S1抗原+8.97DNA定量:9.45×10的3次方第一次問題補充:每次檢查肝功都是正常的
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝患者,HBsAg和HBcAb陽性,DNA定量升高,脾大且肝臟實質彌漫性改變。治療用藥需綜合考慮,如抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,以及免疫調節藥物胸腺肽α1等。同時要注意定期復查,監測病情變化。 1. 抗病毒藥物:恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復制,耐藥率低;替諾福韋酯抗病毒作用強,安全性較好;阿德福韋酯適用于對其他抗病毒藥耐藥的患者。 2. 免疫調節藥物:胸腺肽α1可增強機體免疫功能,輔助抗病毒治療。 3. 保肝藥物:如水飛薊素,具有抗氧化、保護肝細胞的作用。 4. 中藥治療:部分中藥如苦參素,可能對改善肝功能有一定幫助,但效果因人而異。 5. 聯合用藥:在醫生評估下,有時會采用抗病毒藥物與免疫調節藥物聯合治療,以提高療效。 總之,對于乙肝的治療,藥物選擇應根據個體情況,在醫生指導下進行。同時要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標。
2025-02-18 12:37
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,既然肝功能是正常的又沒有什么癥狀的話暫可不必采取治療措施。
2015-12-23 15:53
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝轉陰沒有特效根治辦法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-12-23 11:30
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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我的身高178 體重150斤 如果注射干擾素適合多少單位的
2015-12-23 09:40
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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現在的藥效果不是太理想,可以考慮干擾素。
2015-12-23 04:10
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