口服胰島素藥一般不會直接導致肌酐升高，但在某些特殊情況下可能會產生影響。比如患者本身存在腎功能不全、合并使用其他腎毒性藥物、藥物過敏反應、藥物相互作用以及個體差異等。 1. 腎功能不全：如果患者原本就有嚴重的腎功能障礙，腎臟代謝能力減弱，可能會影響藥物代謝，間接導致肌酐水平波動。 2. 合并用藥：同時使用某些具有腎毒性的藥物，如某些抗生素、非甾體抗炎藥等，可能增加腎臟負擔，影響肌酐水平。 3. 藥物過敏反應：極少數人對口服胰島素藥過敏，過敏反應可能累及腎臟，進而影響肌酐。 4. 藥物相互作用：與其他藥物共同使用時，可能發生相互作用，影響藥效或增加腎臟損害風險。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和對藥物的反應不同，部分人可能因特殊的體質原因出現肌酐的變化。 總之，口服胰島素藥多數情況下不會引起肌酐升高，但在用藥過程中仍需密切監測腎功能，如有異常應及時就醫調整治療方案。

口服胰島素是降血糖的，肌酐反應的是腎功能，胰島素不會影響肌酐，肌酐升高說明腎功能出現異常。建議您測一下空腹血糖，看一下血糖控制的怎么樣，糖尿病會導致腎損害，祝您健康！