抑郁癥患者肝不好,氯硝西泮片等哪種藥更適合且副作用小
病人吃過氯硝西泮片,勞拉西泮片,舒樂安定類藥品.但不知吃哪種更適合治療抑郁癥,而且副作用小些,因病人肝不好.
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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抑郁癥患者若肝臟功能不佳,在選擇藥物時需謹慎。要考慮藥物的療效、副作用、對肝臟的影響、藥物相互作用以及個體差異等。 1. 藥物療效:氯硝西泮片主要用于控制癲癇和驚厥,對抑郁癥的改善效果相對較弱。勞拉西泮片常用于緩解焦慮癥狀,對抑郁癥有一定輔助作用。舒樂安定能抗焦慮、鎮靜催眠,對抑郁癥也有一定幫助。但對于抑郁癥的治療,常用的還有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 2. 副作用:氯硝西泮片可能引起嗜睡、頭暈等。勞拉西泮片可能導致乏力、共濟失調。舒樂安定可能有口干、嗜睡等。而舍曲林等新型抗抑郁藥副作用相對較小。 3. 對肝臟的影響:這些鎮靜類藥物大多經肝臟代謝,肝不好時可能加重肝臟負擔。新型抗抑郁藥對肝臟的影響相對較小。 4. 藥物相互作用:若患者同時服用其他藥物,需考慮藥物間的相互作用。 5. 個體差異:不同患者對同一種藥物的反應可能不同。 總之,抑郁癥患者肝臟不好時,選擇藥物應綜合多方面因素,建議在醫生的指導下進行,不可自行用藥。
2025-02-18 01:40
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素,體質因素,中樞神經介質的功能及代謝異常,精神因素等做最感興趣的事.如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.避免服用某些藥物.口服避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平可引起抑郁癥,應盡量避免使用. 另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等,對于擺脫抑郁癥也有裨益.三環類抗抑郁藥共有產品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林,多慮平和氯丙咪嗪.馬普替林雖為四環結構,但藥理作用與三環類抗抑郁藥一致.三環類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服.因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些.治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml. 三環類抗抑郁藥臨床應用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑郁作用.2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現口干,視力模糊,竇性心動過速,便秘,尿潴留,青光眼加劇,記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用,體位性低血壓,頭昏,反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現加強中樞抑制劑作用,鎮靜,嗜睡,增加體重,降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現錐體外系癥狀,內分泌改變.
2015-12-23 13:11
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝解郁,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室,祝早日康復!
2015-12-23 12:10
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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抑郁癥多年吃哪種安定類藥物配合回好些 抑郁癥的發生主要源于共同不暢所致的自閉,多與朋友、同事們交流,多跟家人談心,另外在飲食上注意一下是能夠很快走出來的。怕就怕,家庭成員中某一人出現抑郁現象,其他人沒有及時發現,任其發展,最后轉化成重度抑郁癥。建議您到正規的醫院來進行檢查,聽從專家的安排來進行治療。這樣不僅避免長期服用藥物外,還能防止病情反復復發的情況。
2015-12-23 09:24
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