33 歲男性小腸出血且近 2 個(gè)月頭暈，可能與貧血、低血壓、頸椎問(wèn)題、耳部疾病、腦血管疾病等有關(guān)。 1. 貧血：小腸出血可能導(dǎo)致慢性失血，引起貧血，從而出現(xiàn)頭暈。需要檢查血常規(guī)，明確貧血程度，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵）、維生素 B12 和葉酸等。 2. 低血壓：血壓 90/60mmHg 時(shí)處于低血壓狀態(tài)，可能影響腦部供血導(dǎo)致頭暈。平時(shí)要注意多喝水，適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入，避免突然改變體位。 3. 頸椎問(wèn)題：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸椎病變，壓迫血管神經(jīng)引起頭暈。可通過(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查明確，治療包括頸椎牽引、按摩、理療等。 4. 耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等也會(huì)導(dǎo)致頭暈。需要進(jìn)行耳部相關(guān)檢查，確診后采取相應(yīng)治療，如耳石復(fù)位等。 5. 腦血管疾病：雖然之前檢查腦部供血正常，但仍不能完全排除微小血管病變。可進(jìn)一步做頭顱磁共振血管成像檢查。 總之，導(dǎo)致頭暈的原因較多，需要綜合各種檢查結(jié)果明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

你好：這種情況一般是由于貧血，低血壓引起的，一般注意營(yíng)養(yǎng)就可以了。有什么問(wèn)題，可以繼續(xù)提問(wèn)。

眩暈的辯證施治：實(shí)證①風(fēng)火上郁：癥見(jiàn)眩暈且痛，治宜火郁發(fā)之，用川芎茶調(diào)散加味。②陽(yáng)升血熱：癥見(jiàn)目眩頭暈耳鳴、肢節(jié)麻木、口舌糜爛、膚腠瘙癢、肩背掣痛、形體日瘦，脈弦小數(shù)等。方用清泄絡(luò)熱方(羚角、元參心、鮮生地，連翹心、竹葉心)。⑧痰火上擾：癥見(jiàn)頭眩，煩則火升眩暈，靜坐神識(shí)稍安。兼見(jiàn)舌干、痰多、脘中不爽，脈左浮弦數(shù)等。方用天麻鉤藤飲或溫膽湯加減。④胃虛痰滯；癥見(jiàn)頭痛眩暈、咯痰咳逆，或吐清水。胸痹壅塞，汗出惡熱，肝麻等。治以和胃化痰為主，佐以平肝，用二陳湯加白術(shù)、白蒺藜、鉤藤、天麻等。⑤血瘀絡(luò)阻：癥見(jiàn)頭旋耳鳴、麻痹、足寒、微嘔、便澀、月經(jīng)閉阻等。治宜祛瘀平肝，方用血絡(luò)方。虛證①營(yíng)虛風(fēng)動(dòng)：癥見(jiàn)頭眩耳鳴、目珠痛，心悸，腰膝酸軟等。治宜辛甘化風(fēng)，養(yǎng)血熄風(fēng)之法。方用養(yǎng)血熄風(fēng)方。；②陰虛陽(yáng)升：癥見(jiàn)暈厥、煩勞即發(fā)，耳鳴不寐等，冶宜緩肝之急以熄風(fēng)，滋腎之液以驅(qū)液，用熟地龜板方(熟地、龜板、牡蠣、天冬、萸肉、五味、茯神、牛膝、遠(yuǎn)志、靈磁石)。⑧陰陽(yáng)兩虛：癥見(jiàn)神志不清、目旋形寒，治宜補(bǔ)腎中之陰陽(yáng)，用八味丸，④氣營(yíng)兩虛：癥見(jiàn)頭暈肢冷、食下少運(yùn)，治宜甘溫益之，用二陳湯加菟絲子、當(dāng)歸，如便血后頭暈耳鳴、肉動(dòng)肢麻，治用三才湯加味(熟地，五味子、人參、茯神、龍骨、牡蠣、天冬、湘蓮)。（選自《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2004－8）