2 周歲孩子患支氣管肺炎，肌酸激酶同工酶 33，羥基酸脫氫酶 346，有可能是心肌炎，但還需綜合判斷，比如癥狀、心電圖、心臟超聲等。心肌炎的發生與多種因素有關，如病毒感染、自身免疫反應、藥物影響、遺傳因素、環境因素等。 1.病毒感染：常見的如柯薩奇病毒、腺病毒等，侵入心肌細胞導致炎癥。 2.自身免疫反應：孩子自身免疫系統異常，攻擊心肌細胞引發炎癥。 3.藥物影響：某些藥物可能對心肌產生損害，如抗腫瘤藥物等。 4.遺傳因素：部分孩子可能存在遺傳易感性。 5.環境因素：長期處于污染環境或接觸有害物質，增加患病風險。 總之，僅依據目前的肌酶指標不能確診心肌炎，需要進一步完善相關檢查。若確診，應及時治療，多休息，避免劇烈運動。

我建議你帶小孩到醫院去看看，畢竟小孩子不像成人，對藥物沒有那么好的抵抗力，不能隨便下藥。為了安全，還是到醫院去檢查，如果不方便的話，你可以到國藥店去買一種止咳糖漿，“川貝雪梨膏”很管用，基本上沒有什么負作用，純中藥制作，使用是請按照說明書上服用！