63 歲的糖尿病患者同時發現肝腎有囊腫，尤其是腎囊腫較多，治療方法需綜合考慮囊腫大小、數量、癥狀、患者身體狀況以及糖尿病控制情況等。 1. 囊腫大小和數量：較小且無癥狀的囊腫通常無需治療，定期復查即可。若囊腫較大或數量較多，壓迫周圍組織，可能需要進行穿刺抽液或手術治療。 2. 癥狀表現：如果出現腰痛、血尿、腹部腫塊等癥狀，要及時評估病情，采取相應治療措施。 3. 患者身體狀況：考慮患者年齡和糖尿病情況，評估手術耐受性，選擇合適的治療方案。 4. 糖尿病控制：良好的血糖控制有助于手術恢復和減少并發癥，需遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 5. 定期復查：無論采取何種治療，都要定期進行超聲、CT 等檢查，監測囊腫變化。 總之，對于這位患者，需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案，同時積極控制糖尿病，密切觀察病情變化。

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