對于這位 51 歲有 13 年糖尿病史的患者，尿檢結果顯示異常。用藥調整需綜合考慮血糖控制、腎功能、尿蛋白等情況。能否配合中藥治療，取決于個體體質和病情。同時，要關注飲食、運動等生活方式的調整。 1. 血糖控制：監測血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖。若血糖控制不佳，可能需要調整胰島素劑量或增加降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等。 2. 腎功能評估：進一步檢查肌酐、尿素氮等指標，評估腎功能。若腎功能有損害，可能需要減少某些經腎代謝藥物的用量。 3. 尿蛋白處理：PRO+2 提示可能存在腎臟損傷，可加用沙坦類或普利類降壓藥，如纈沙坦、貝那普利，以降低尿蛋白，保護腎臟。 4. 中藥調理：在專業中醫師辨證論治后，可考慮使用中藥輔助治療。如黃芪、山藥、熟地等，但需注意藥物相互作用。 5. 生活方式：堅持低糖、低鹽、低脂飲食，適量運動，控制體重，避免勞累和感染。 總之，患者的用藥調整需綜合多方面因素，在醫生的指導下進行。同時，配合良好的生活方式，有助于控制病情。建議定期復查，及時調整治療方案。