風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致嚴(yán)重心衰，EF 值低，腳腫氣急，治療棘手。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 病因：風(fēng)濕熱反復(fù)侵襲心臟瓣膜，導(dǎo)致瓣膜損害，影響心臟正常功能。 2. 癥狀：心功能衰竭引起氣急、腳腫，還可能有呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 檢查：除了心臟超聲評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，還可能包括心電圖、血液檢查等。 4. 治療：藥物治療常用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米利尿減輕水腫，依那普利改善心室重構(gòu)等。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要心臟再同步化治療或安裝心臟起搏器。 5. 預(yù)后：預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果和患者依從性。積極治療可一定程度改善生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。 風(fēng)濕性心臟病伴嚴(yán)重心衰需要綜合治療，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

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