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            新生兒黃疸不退伴發(fā)熱及先心病如何處理

            動脈導(dǎo)管未閉

            天全身黃臉部深黃,眼白發(fā)綠尿黃大便灰黃發(fā)病時間20天多到現(xiàn)在47天了黃疸一直不退,今天發(fā)熱38度一直睡沒有精神,也不怎么吃奶,特別瘦差不多是皮包骨了,怎么辦急急急急還有先天心臟病動脈導(dǎo)管未閉肺高壓怎么辦急急

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              新生兒黃疸持續(xù)不退,伴發(fā)熱、精神差、吃奶少、消瘦,還有先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈高壓,情況較為復(fù)雜。可能與膽紅素代謝異常、感染、先心病影響等有關(guān)。需要綜合評估,采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、光療、手術(shù)等。 1. 膽紅素代謝異常:新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素生成過多或代謝障礙,導(dǎo)致黃疸持續(xù)。可通過藍光照射促進膽紅素分解和排泄。 2. 感染因素:發(fā)熱可能是感染引起,如細菌、病毒感染等。需進行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查明確病原體,使用抗生素(如頭孢克洛、阿莫西林等)或抗病毒藥物(如利巴韋林)治療。 3. 先天性心臟病影響:動脈導(dǎo)管未閉和肺動脈高壓會影響心肺功能,加重黃疸。可能需要藥物(如波生坦、*)降低肺動脈壓力,必要時手術(shù)治療先心病。 4. 喂養(yǎng)不足:吃奶少會影響膽紅素排出,要保證充足喂養(yǎng)。 5. 其他:還需檢查是否存在遺傳代謝性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。 總之,對于這種復(fù)雜情況,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,進行全面檢查和評估,制定個性化治療方案,以保障孩子的健康。

              2025-02-18 21:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,這種情況膽道閉鎖的可能性不大,因為膽道閉鎖的情況下,大便應(yīng)該是灰白色的,而不是灰黃色的。這種情況考慮膽道閉鎖可能性不是很大,但為了排除膽道閉鎖,還是要做個膽道的B超確定一下。

              2015-12-22 20:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              可能是嬰兒黃疸,可由多種原因引起,不排除膽道閉鎖,建議盡早到相關(guān)醫(yī)院進行診療。建議盡早到醫(yī)院兒科進行診療,如是膽道閉鎖需早期手術(shù)治療,否則可能危及肝功能等。

              2015-12-22 17:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              這能說有這種可能性.建議進一步檢查,可以考慮磁共振水成像名曲診斷.

              2015-12-22 09:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              這個可能是有膽管不完全性閉鎖導(dǎo)致的.建議您積極的去醫(yī)院做個彩超或者是膽道的造影檢查,如果是發(fā)現(xiàn)有閉鎖,盡早的手術(shù),因為長時間的發(fā)現(xiàn),可以發(fā)展為癌癥的.

              2015-12-22 07:28
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是動脈導(dǎo)管未閉?   動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

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            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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