肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療肺結核通常需要較長時間，能否治愈及用藥時長取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者自身免疫力、治療依從性、藥物敏感性及是否存在并發癥等。 1.病情嚴重程度：若病情較輕，肺部病變范圍小，治療相對容易，用藥時間可能較短；若病情嚴重，肺部損傷廣泛，治療時間會延長。 2.患者自身免疫力：免疫力強的患者，對抗結核菌的能力較好，有助于縮短治療時間；免疫力差則反之。 3.治療依從性：嚴格遵醫囑按時按量服藥，能提高治愈率，減少用藥時間；反之，隨意停藥或增減藥量，可能導致治療失敗，延長用藥。 4.藥物敏感性：對所用藥物敏感，治療效果好，用藥時間相對短；若存在耐藥，可能需要調整藥物方案，延長治療。 5.并發癥：若并發其他疾病，如糖尿病、艾滋病等，會影響肺結核的治療效果和用藥時長。 總之，肺結核多數是可以治愈的，但具體治療時間因人而異。患者應積極配合醫生治療，定期復查，保持良好的生活習慣，以促進康復。

應該可以肯定是結核，因為低熱是結核的一大特征，且X線報告肺區有陰影，加上你服藥藥效明顯，其實痰培養的假陰性是比較多的。結核比較難治，但可以肯定的是絕大部分都可以治愈，服藥貴在堅持，若斷斷續續，將會造成病情反復，且有可能導致耐藥的發生，耐藥發生的話就更不易治了，藥物副作用大的話，若實在不能耐受，可以建議醫生調整一下藥量或種類，若能耐受，最好堅持治療