腳部出現硬塊，按壓疼痛，不紅腫，彩超顯示內有液體，疑似脂肪瘤發炎化膿，腳腫已 15 天。可能的原因包括局部感染、脂肪瘤惡變、免疫系統異常、外傷以及代謝紊亂等。 1. 局部感染：細菌侵入脂肪瘤內部，引發炎癥和化膿。常見致病菌如金黃色葡萄球菌等。 2. 脂肪瘤惡變：雖然較為罕見，但惡變時可出現異常癥狀。 3. 免疫系統異常：自身免疫功能失調，可能導致炎癥反應。 4. 外傷：腳部受到撞擊、擠壓等外傷，損傷脂肪瘤，引起炎癥和積液。 5. 代謝紊亂：如體內脂質代謝異常，影響脂肪瘤的正常狀態。 總之，對于這種情況，需要進一步檢查明確病因。治療上可能包括抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等；必要時進行手術引流或切除。同時要注意休息，抬高患肢，促進血液回流。建議及時到正規醫院就診，接受專業的診斷和治療。

這個多數考慮是由于勞損或是有硬化的情況，建議進一步細查一下考慮治療

光憑這個敘述不好確定的，要考慮是由于纖維瘤或是粉渣瘤等導致的，最好是去醫院細查