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            心臟早搏反復且伴有多種癥狀,病因及治療?

            抑郁癥

            dfzhang88患者性別:患者年齡:問題描述:問題描述:血壓:低壓80---90;高壓120---140.膽固醇:7.2T3T4:在正常范圍月經:今年以來出現不正常現象轉胺酶:由于口服胺碘酮一年半,時有增高其他指標均正常2002年心臟出現早博,心理不舒服,口服冠心蘇合丸后好轉.2003年由于生氣上火,工作壓力大,失眠,出現胸悶憋氣,心電圖顯示為室性早博,口服倍他樂克,每天半片(25mg),好轉后停用,半年后早博再次出現,又口服倍他樂克,并加量到每天1片(50mg),同時口服心率平,穩心顆粒,效果也不好,當時早博越來越嚴重,上午慌兩小時,午飯后再慌兩小時,形成三連率.四連率(用力后加重),心率90多次,兩臉通紅,心理難受,憋氣無力,一到傍晚就好了.后來改服胺碘酮,開始口服量比較大(使轉胺酶升高),早博好轉后改為兩天一片,當時心臟不難受了.但時間長了以后,心臟又開始難受,并且越來越嚴重,臉色蠟黃,大汗淋漓,渾身無力,但無早博現象.在等待做活動心電圖的過程中,為了讓病癥暴露的充分一些,我停用了胺碘酮六周,剛開始發現心臟不難受啦(我想可能是胺碘酮的副作用)但早博逐漸又多了起來.24小時心電圖結果顯示:室早:5440個,三連率156個,最大心率118,最小心率57,ST段三分鐘內有變化.現在一點心理承受能力也沒有,一點點事受不了,心里難受,早博馬上多起來,愛哭,各位專家,我這是啥病,咋辦

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              心臟早搏反復出現,伴有多種不適癥狀,可能與心臟本身病變、內分泌紊亂、精神心理因素、藥物副作用及不良生活方式等有關。 1. 心臟本身病變:如心肌病、冠心病等,可影響心臟正常節律。通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療包括改善心肌供血、營養心肌等,藥物如硝酸酯類、輔酶 Q10 等。 2. 內分泌紊亂:甲狀腺功能異常、激素水平失衡等可能導致早搏。需進行甲狀腺功能、性激素等檢測,治療因病而異,如甲狀腺功能亢進可能需使用甲巰咪唑。 3. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等易誘發早搏。可通過心理疏導、放松訓練緩解,必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4. 藥物副作用:某些藥物如胺碘酮可能引起心律失常。需調整用藥或換藥,如改用普羅帕酮。 5. 不良生活方式:長期熬夜、吸煙、酗酒、大量飲用咖啡等也會影響心臟。改變生活方式,保持規律作息、戒煙戒酒等。 心臟早搏的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫,完善相關檢查,明確病因,在醫生指導下進行規范治療,并注意調整生活方式。

              2025-02-18 02:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              是躁狂抑郁癥的一種發作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.三環類抗抑郁藥,三環類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服

              2015-12-22 14:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,室早:5440個,三連率156個,建議進行射頻消融手術治療,這是根治的方法.

              2015-12-22 05:09
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            李蘭

            李蘭 / 主任醫師

            擅長:擅長抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、雙相障礙、精神障礙、神經衰弱、精神分裂癥、情緒障礙、睡眠障礙、心理障礙以及兒童青少年情緒和行為障礙、學習障礙、網絡依賴、自閉癥的診治,親子教育、心理成長、人生規劃等。

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