哺乳期發病二十多天，經消炎針、消炎藥及坐浴治療后仍疼，考慮手術時，需綜合病情、身體狀況、哺乳影響、手術風險及術后恢復等因素。 1. 病情評估：明確病因和病情嚴重程度，如炎癥范圍、深度等，這決定手術的必要性和方式。 2. 身體狀況：一百八十斤的體重可能影響手術操作和術后恢復，需評估心肺功能等。 3. 哺乳影響：手術及術后用藥可能影響乳汁質量和分泌，需權衡利弊，必要時暫停哺乳。 4. 手術風險：包括出血、感染、傷口愈合不良等，醫生會采取措施降低風險。 5. 術后恢復：注意休息、飲食和傷口護理，促進身體康復。 總之，對于哺乳期的患者，手術決策需謹慎，應在醫生全面評估后，根據具體情況選擇最適合的治療方案，以保障患者健康和哺乳需求。

肛周膿腫是肛門周圍的細菌侵入導致感染的疾病，會有嚴重疼痛表現，特別是排便的時候。如果只是單純感染炎癥，膿腫還沒有形成，可以考慮抗生素抗感染治療，如果已經膿腫很明顯，里面有大量膿液就需要手術治療。手術結果和體重沒有直接關系。建議去肛門檢查下膿腫怎么樣了，必要時可以做B超，明確膿腫形成可以手術切排。

肛周膿腫單純用藥是無法完全恢復的，會反復的發作，唯一的方法是做膿腫切開引流，這樣的手術我對于哺乳并沒有什么影響，你可以做膿腫切開，按時換藥，好好消毒，不見就可以恢復，不過你如果用消炎藥，就需要暫時停止哺乳了。

根據你提供的情況，可以服槐角丸。痔瘡膠囊之類的藥物治療，可以多吃水果蔬菜飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒等不消化刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其多吃香蕉、蜂蜜類潤腸通便食物

根據您的描述及您的表現看考慮您還是有肛周膿腫的問題發生。就您目前的這么特殊的情況看考慮您可以考慮一下熱敷的問題，看一下效果怎么樣吧，因為你這個特殊時期真的不要用藥。