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            53 歲女性膽囊多發(fā)性結(jié)石伴膽囊炎治療方式如何選

            膽囊切除術(shù)后綜合征

            性別:女年齡:53彩超檢查報(bào)告如下超聲描述:肝左葉大小:46乘65mm,右葉大小120乘110mm,回聲均勻,光點(diǎn)稀疏,管脈清晰,包膜光整。pv:10mm。膽囊大小:65乘20mm,壁厚4mm,毛糙,膽囊內(nèi)可見多個(gè)大小不等的強(qiáng)光團(tuán),最大23乘14mm。CBD:3mm,腔內(nèi)清晰胰腺:頭10mm,體11mm,尾12mm,pd1mm脾大小:75乘32mm,SV5mm,包膜光整,形態(tài)正常。超聲提示:膽囊多發(fā)性結(jié)石,膽囊炎。肝,胰腺,脾未見異常。以上是我母親一個(gè)禮拜前做的檢查,那天母親突然絞痛,于是檢查出膽結(jié)石,連續(xù)打了兩天點(diǎn)滴好了一點(diǎn),今天有痛,又到打點(diǎn)滴。。。我想請(qǐng)問,我母親那種情況學(xué)不需要做膽囊切除手術(shù),要不要立即做呢,或者還可以其他的治療方式呢?希望醫(yī)生們可以幫我參考下,謝謝了!!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              53 歲女性檢查出膽囊多發(fā)性結(jié)石伴膽囊炎,出現(xiàn)絞痛癥狀。治療方式的選擇需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、膽囊功能、患者身體狀況和治療意愿等因素。 1. 結(jié)石大小:患者膽囊內(nèi)最大結(jié)石為 23×14mm,較大結(jié)石可能難以自行排出,增加手術(shù)可能性。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:頻繁出現(xiàn)絞痛,影響生活質(zhì)量,手術(shù)治療可能更有效。 3. 膽囊功能:需進(jìn)一步檢查評(píng)估膽囊收縮功能,若功能嚴(yán)重受損,手術(shù)切除更合適。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 5. 治療意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)保守治療的期望也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。保守治療可嘗試消炎利膽藥物如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等,但效果可能有限。手術(shù)治療一般采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

              2025-02-16 18:15
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,從你提供的患者病史資料上看考慮為結(jié)石性膽囊炎診斷明確。結(jié)石性膽囊炎內(nèi)科治療主要以消炎利膽,解痙止痛對(duì)癥處理為主,患者容易反復(fù)發(fā)作,并可以引起化膿性膽管炎、急性胰腺炎、膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。建議手術(shù)行膽囊切除術(shù)治療:方式有開腹和腹腔鏡。個(gè)人建議行腹腔鏡治療,效果不錯(cuò),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。希我的回答能給你帶來幫助。

              2015-12-22 04:36
            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!從檢查結(jié)果來看,令堂膽囊中有多個(gè)結(jié)石,而且結(jié)石也比較大,手術(shù)治療效果比較好。考慮到有膽囊炎,建議先控制炎癥,待炎癥控制以后再擇期進(jìn)行手術(shù)。

              2015-12-22 04:28
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你母親的情況考慮是膽結(jié)石引起的膽囊結(jié)石一般都主張手術(shù)治療,一旦發(fā)現(xiàn),就要盡早手術(shù),防止石頭移位到膽總管,手術(shù)治療是最好的治療方式,也可以做腹腔鏡

              2015-12-21 14:54
            • 回答1

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              她的這種情況是屬于膽囊多發(fā)性結(jié)石的,而且結(jié)石是很大的這種情況是必須要直接手術(shù)才行的,如果沒有其他的情況的當(dāng)然是需要越早做越好的,可以選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的

              2015-12-21 10:52
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長(zhǎng)等為常見的原因。 查看全文»

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            陳鋒

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            馬進(jìn)

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            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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