咳嗽兩個月未愈,下午加重伴胸悶,原因何在?
我咳嗽了兩個月了,吃過念慈俺止咳枇杷膏,治咽喉炎的慢嚴舒檸,治氣管炎的乳酸司帕沙星和氨卞西林丙磺舒膠囊,拍過片肺部沒問題,就是不見好,請問醫生這是什么病?咳的時候想吐,上午基本不咳,到下午就越咳越歷害,有腦悶的感覺
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回答3
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楊繼民 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
方便門診
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咳嗽兩個月未愈,下午加重且伴有胸悶,可能由多種原因導致,如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽等。 1.咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,主要表現為刺激性干咳,多在夜間或凌晨發作。氣道存在高反應性,接觸過敏原、氣候變化等可能誘發。治療常使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管,孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起咳嗽。常有燒心、反酸等癥狀。治療可用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,多潘立酮片促進胃腸蠕動。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器。多伴有鼻塞、流涕等鼻部癥狀。治療可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻部炎癥,生理鹽水鼻腔沖洗。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞浸潤,導致慢性咳嗽。治療常選用潑尼松等糖皮質激素。 5.變應性咳嗽:存在過敏因素,接觸過敏原后咳嗽。治療可使用氯雷他定等抗組胺藥。 咳嗽長期不愈可能由多種原因引起,建議及時到正規醫院進行全面檢查,如肺功能檢查、胃鏡、鼻部檢查等,以明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免接觸過敏原,保持室內空氣流通。
2025-02-14 01:53
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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此種情況需要考慮是否是支原體感染所致或者是咳嗽變異性哮喘,建議去醫院檢查一下胸片看看
2015-12-22 01:02
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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長期咳嗽抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試.另外拍片檢查注意是否是結核感染啊.
2015-12-21 12:42
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