嬰兒部分發育異常,CT顯示腦縱裂稍寬,是腦癱嗎?
她出生時醫生說臍帶打假,但沒影響。到現在還不會抬頭,抱她時頭跟身體喜歡向后仰。愛哭,但哭聲很大。吃東西容易吐。很難入睡,容易驚醒。但她會吃手指,逗她會微笑。做了ct檢查說腦縱裂稍寬,也做了小兒生長檢查,視力、聽力都正常.請問這是不是腦癱呢?這么小的嬰兒如何確定是否患有腦癱。
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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嬰兒出現不會抬頭、頭身后仰、愛哭易吐、入睡難易驚醒等情況,CT 檢查腦縱裂稍寬,不能僅據此就確診為腦癱,還需綜合多種因素判斷,如運動發育、肌張力、反射等。 1. 運動發育:觀察嬰兒大運動和精細運動的發展是否符合相應月齡標準。比如 3 個月左右應能抬頭,若不能則可能存在異常。 2. 肌張力:正常嬰兒肌肉有一定的張力,若張力過高或過低都可能是問題的信號。 3. 反射情況:包括原始反射的消失和生理反射的出現是否按時。如握持反射在 3-4 個月應消失。 4. 姿勢和動作:觀察嬰兒的姿勢是否對稱,動作是否協調。 5. 智力和認知:通過對嬰兒的眼神、對聲音和物品的反應來初步判斷智力和認知發展。 6. 腦電圖和神經影像學檢查:除了 CT,腦電圖等檢查也有助于診斷。 綜合以上多個方面的評估,才能較為準確地判斷嬰兒是否患有腦癱。如果家長對孩子的發育情況有疑慮,應及時帶孩子到正規醫院的兒科|小兒神經內科就診,以便盡早明確診斷和采取相應的干預措施。
2025-02-16 16:47
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦癱的表現可以分為多個類型。 1、痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現。 2、手足徐動型四肢和頭部出現不自主的無意識動作,做有目的的動作時,全身不自主動作增多,如面部出現"擠眉弄眼",說話及吞咽困難,常伴有流口水等。 3.共濟失調型以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態不穩、不能完成用手指指鼻等精細動作為特征。單純性共濟失調較少見。共濟失調也可與手足徐動聯系在一起。患兒常常無法保持一個固定姿勢,當站立時,為了維持站立姿勢不得不進行頻繁調整。學走路時間晚于正常兒童。當行走時為了獲得較穩定的平衡,雙腳左右距離較寬,步態蹣跚,方向性差。什么癥狀預示是腦癱 出現什么癥狀需要懷疑是腦癱? 腦癱癥狀有很多種,很多人都是由于不了解腦癱癥狀,在發病初期,沒有有效的進行檢查和治療,忽視了小孩的病情。 那么,腦癱癥狀有哪些呢?小孩出現了什么癥狀需要進行檢查呢? 1.三個月還不能抬頭,六個月還不能翻身,八個月還不會坐。 2.哭時沒有聲音或哭聲低沉、發直。 3.運動時手腳不協調,偏側運動較多。 4.撒尿時把不開雙腿。 5.眼神與父母沒有交流,并且經常驚厥。 6.睡眠時間過長或不睡覺。早期診斷 腦癱的表現由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期癥狀。) 1.身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。 2.身體發硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷為腦癱。 3.反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現,一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。 4.頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。 5.體重增加不良、哺乳無力。 6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。 7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。 8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。9.身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。 10.頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。 11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。 12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。 13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月)。
2015-12-22 03:19
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,孩子是小兒腦癱,腦癱發病多在出生前或嬰兒期,病因有:產傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產等。癥狀主要是肌張力增強,外展困難,重者可見肌肉強直、攣縮、關節保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細動作差,行走時腳后跟不能著地。此類患者多伴有語言發育及構音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會造成運動發育遲緩。出生3個月后仍不活躍,不好動,俯臥時手足無爬行動作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握。慌張步態、剪刀步態等。很多藥物不能夠直接透進血腦屏障,不能產生直接的藥效作用,利用康復鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運動能力。這些治標不治本的方法,無法解決根本問題。中藥龜-龍-腦康可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于促進腦細胞生長發育,孩子說話,走路和智力有希望恢復正常水平。
2015-12-21 11:59
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