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回答1
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梁亮 副主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
血液內科
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血紅蛋白H病是一種遺傳性溶血性貧血,治療包括藥物治療、輸血治療、脾切除等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-11-21 14:34
1.藥物治療:使用維生素C、去鐵胺等藥物改善癥狀。
2.輸血治療:貧血嚴重時可輸血糾正貧血。
3.脾切除:對部分患者有一定療效。
4.基因治療:處于研究階段,未來可能成為新的治療方向。
5.日常管理:注意休息,避免勞累和感染。
血紅蛋白H病的治療需根據患者具體情況選擇合適的方案,建議在正規醫院接受專業治療。
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好:血紅蛋白H病本病多見于東南亞,亦見于中東及地中海沿岸。我國以南方各地,尤以廣東、廣西多見。為α-thal1和α-thal2或HbCS基因雙重雜合子。α鏈合成減少,β鏈相對過剩,聚合成HbH(β4)。HbH對氧親和力較高,失去正常運氧功能,而且是一種不穩定血紅蛋白,含有較多的SH基。紅細胞氧化后使β4解離成游離的β鏈,在紅細胞內沉淀,并附著于膜上,形成HbH包涵體,使紅細胞膜受損,并易被脾臟消除。紅細胞壽命為正常人的1/3。本病臨床表現差異較大,起病年齡6月~50歲不等,約半數在20歲后起病。患者出生時健康,貧血輕度,HbBarts約占5%~25%,并有少量HbH。生后HbBarts減少,HbH漸增多(5%~40%)。HbA、HbA2及HbF減少。部分患者可出現少量HbCS,有輕至中度貧血,常伴發感染。服用氧化劑藥物或妊娠時溶血可明顯加重。血紅蛋白7.0~8.0g/dl左右,嚴重時低至3.0g/dl以下。貧血呈低色素、小細胞性。靶形紅細胞多見。煌焦油孵育后紅細胞內可見HbH包涵體。切脾后病人紅細胞內易見HbH包涵體。HbH在pH8.6或8.8電泳時,向陽極方向移動,泳速快于HbA;在pH6.5電泳時,仍向陽極方向移動。患者父母之一方為α-thal1特征,另一方為α-thal2特。 近年來研究認為非缺失型HbH病(ααT/--)屬重型海洋性貧血,其臨床表現、血液學改變及α珠蛋白合成障礙程度均較缺失型HbH病(--/α-)嚴重。迄今發現的缺失型α海洋性貧血基因突變類型有16種,我國目前已知的非缺失型α基因突變類型僅HbCS和廣西(CD125)二種,但非缺失型HbH在我國發病率較高,約占HbH病的50%。診斷根據臨床表現、實驗室檢查和家系調查分析。本病應與缺鐵性貧血、β海洋性貧血鑒別。本病鐵儲備正常或增多。β海洋性貧血多伴HbF或A2增高,而本病則HbF、A2常減低(約1%~2%),并可檢出HbBarts及HbH異常泳帶,HbH包涵體陽性。如合并缺鐵時,HbH可消失;缺鐵糾正后,HbH又出現。獲得性HbH偶見于白血病患者,應予鑒別。預防及治療可參照β海洋性貧血。輕型α海洋性貧血不需治療。HbH病因骨髓內溶血較輕,脾切除效果較重型β海洋性貧血為佳。
2015-12-21 22:57
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,如果您愛人患病但是沒有癥狀,您本身沒有上述疾病,那么您孕育孩子患病的幾率極低。一般無需擔心。定期進行孕檢即可。要是實在是擔心孩子的檢查可以做一個血液的檢查。
2015-12-21 14:09
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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血紅蛋白H病脾切除效果較佳。
2015-12-21 07:38
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