水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，發病 5 天后是否還有傳染性，取決于多種因素，如患者的病情嚴重程度、自身免疫力、治療情況、防護措施以及接觸者的免疫力等。 1. 病情嚴重程度：若水痘癥狀較輕，皮疹較少，水皰已干涸結痂，傳染性通常會降低；反之，病情較重，水皰較多且未干涸，仍有較強傳染性。 2. 自身免疫力：免疫力強的患者，病毒清除較快，傳染性相對較弱；免疫力差的，病毒可能持續存在，傳染性較強。 3. 治療情況：及時有效的抗病毒治療，能縮短病程，降低傳染性；未治療或治療不規范，傳染性可能持續存在。 4. 防護措施：患者能做好隔離，注意個人衛生，勤換衣物、被褥，可減少病毒傳播；防護不當則易傳染他人。 5. 接觸者免疫力：接觸者免疫力好，不易感染；免疫力差，感染風險增加。 總之，水痘發病 5 天后仍可能有傳染性，需要綜合多方面因素判斷?；颊邞^續做好隔離防護，避免傳染他人。

水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發病。而且從發病前一日到全部皮疹干燥結痂均有傳染性。水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒后不是立即發病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。