83 歲老人患有心臟病、糖尿病、高血壓、腦梗，近期感冒后咳嗽有痰，服用頭孢氨芐片和咳嗽藥效果不佳。可能是藥物不對(duì)癥、病情復(fù)雜、合并其他感染、老人身體機(jī)能差、用藥不規(guī)范等原因。 1. 藥物不對(duì)癥：需要明確感染類(lèi)型，如支原體感染，可使用阿奇霉素分散片；如果是病毒感染，可選用利巴韋林片。 2. 病情復(fù)雜：基礎(chǔ)疾病多，可能影響藥物療效。要綜合考慮，調(diào)整治療方案。 3. 合并其他感染：如真菌感染，可用氟康唑膠囊。 4. 老人身體機(jī)能差：恢復(fù)較慢，可考慮增加營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)免疫力。 5. 用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥或用藥劑量不足，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 鑒于老人的復(fù)雜病情，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、胸片等，以明確病因，制定更合適的治療方案。同時(shí)，要密切觀察老人的病情變化，注意休息和飲食。

老人出現(xiàn)上述癥狀考慮支氣管炎引起，建議服用頭孢呋辛和肺寧顆粒治療