4 個多月孩子出現這種情況，可能是厭奶期、消化不良、微量元素缺乏、口腔問題、腸道感染等原因導致。 1. 厭奶期：孩子在生長過程中可能會經歷厭奶期，對奶粉的興趣暫時降低。可適當增加喂奶次數，營造安靜的喂奶環境。 2. 消化不良：混合喂養方式不當或腹部著涼可能引起消化不良，導致食欲下降和腹瀉。可輕柔按摩腹部，促進胃腸蠕動。 3. 微量元素缺乏：如缺鋅可能影響食欲，缺鈣可能導致神經興奮性增加而吸吮手指。建議就醫檢查，必要時補充葡萄糖酸鋅口服液、賴氨葡鋅顆粒等。 4. 口腔問題：口腔炎癥或長牙前期不適，也會影響進食。要注意觀察口腔，保持口腔清潔。 5. 腸道感染：病毒或細菌感染腸道，引起腹瀉、食欲差。如癥狀嚴重，需就醫，可能會使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物治療。 孩子出現這些癥狀，家長不必過于緊張，可先密切觀察，調整喂養方式和護理方法。如癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診。

從以上癥狀分析，拉肚子，大便呈綠色，食欲下降，考慮是消化不良所致。可服用媽咪愛或乳酶生等予以治療，如果以上處理未見好轉，最好還是及時去醫院進一步診治。