順產(chǎn)側(cè)切滿(mǎn)月后惡露斷斷續(xù)續(xù)咋回事
患者女,25歲。3月6號(hào)順產(chǎn)側(cè)切,之前惡露都正常,滿(mǎn)月左右斷斷續(xù)續(xù)流血10多天了。超聲描述:稍后位子宮,宮體大小約60*53*48mm,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,實(shí)質(zhì)回聲中等,光點(diǎn)細(xì),分布均勻,宮內(nèi)膜厚約4mm,宮腔內(nèi)見(jiàn)一5*4mm強(qiáng)光團(tuán),后方伴彗尾征。雙附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊聲像。盆腔內(nèi)子宮直腸窩未探及液性暗區(qū)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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順產(chǎn)側(cè)切滿(mǎn)月后惡露斷斷續(xù)續(xù),可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、切口愈合問(wèn)題等有關(guān)。 1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,未能恢復(fù)到正常大小和狀態(tài),影響惡露排出。可通過(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等來(lái)改善。 2. 宮腔殘留:像超聲所見(jiàn)的宮腔內(nèi)強(qiáng)光團(tuán),可能是胎膜、胎盤(pán)殘留。較小的殘留可先嘗試藥物治療,如米非司酮片、五加生化膠囊等;殘留較大或藥物治療無(wú)效時(shí),可能需要清宮手術(shù)。 3. 感染:產(chǎn)褥期衛(wèi)生不佳易引發(fā)感染,導(dǎo)致惡露異常。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化,可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致惡露不盡。一般通過(guò)調(diào)整生活方式、保持良好心態(tài)來(lái)改善。 5. 切口愈合問(wèn)題:側(cè)切切口愈合不良,可能引起局部出血,混入惡露。需保持切口清潔,必要時(shí)進(jìn)行局部處理。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí),產(chǎn)婦要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。
2025-02-13 14:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好,正常惡露持續(xù)4-6周,如果是持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),考慮為子宮恢復(fù)不良或者是與殘留從你的B超檢查結(jié)果看,可能存在淤血?dú)埩簦ㄗh及時(shí)口服藥物進(jìn)行治療,如果是口服一周后沒(méi)有出血表示殘留已經(jīng)排出體外,如果還是出血不止,考慮殘留未排出,需要及時(shí)給予清宮,清宮會(huì)有一定的疼痛,祝你健康
2015-12-20 22:18
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