風濕性心臟病患者下肢水腫且出現(xiàn)血尿、積血，可能與疾病本身、抗凝血藥使用、泌尿系統(tǒng)損傷、感染及其他因素有關。 1. 疾病本身：風濕性心臟病影響心功能，導致血液循環(huán)異常，可能引起泌尿系統(tǒng)淤血和出血。治療重點在于改善心功能，可使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫。 2. 抗凝血藥：如華法林等，使用不當可能導致出血。需監(jiān)測凝血指標，調整藥物劑量，必要時可暫時停藥。 3. 泌尿系統(tǒng)損傷：導尿操作可能損傷尿道，引發(fā)積血和血尿。輕微損傷可通過休息和預防感染恢復，嚴重損傷可能需要手術修復。 4. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可加重出血。應使用抗生素如左氧氟沙星抗感染治療。 5. 其他因素：患者的基礎健康狀況、合并的其他疾病等也可能影響。需綜合評估，針對性治療。 總之，對于風濕性心臟病患者出現(xiàn)的血尿和積血，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，采取個體化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免劇烈活動，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

你好，目前需要去醫(yī)院泌尿外科就診的，考慮是前列腺問題，還需要做個PSA檢查，排除前列腺癌癥的可能