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            剖腹產(chǎn)女嬰出生狀況不佳,后續(xù)如何?

            新生兒窒息

            上午9:58分剖腹產(chǎn)一女嬰,醫(yī)生說出生前,母親在打完麻藥后不到20分鐘全身抽搐,在沒等藥效完全就開始手術(shù),孩子出生全身青紫,無呼吸。搶救4-5分鐘后呼吸恢復,兒科醫(yī)生將她抱到了兒科,接上了頭罩式的吸氧設(shè)備,手上吊上液體(不知道具體藥液,只聽醫(yī)生說是營養(yǎng)液加一些藥),一直輸了三天,第三天下午.搶救4-5分鐘后呼吸恢復(聽醫(yī)生說的,不知道具體時間),兒科醫(yī)生將她抱到了兒科病房,接上了頭罩式的吸氧設(shè)備,手上吊上液體(不知道具體藥液,只聽醫(yī)生說是營養(yǎng)液加一些藥),一直輸了三天,第三天下午去拍了腦部CT,說有輕微腦出血。醫(yī)生說從第五天準備輸“腦活素”50多一支,每天用半支,用10天左右,說有可能以后女兒出現(xiàn)智力低下、走路不穩(wěn)等情況。女兒情況,從第二天下午開始可以進食,第二天分兩次共喝奶50ML,第三天分三次喝100ML左右,今天第四天,凌晨喝過兩次,間隙4小時左右,60ML。孩子哭聲洪亮,手腳伸動正常。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              剖腹產(chǎn)女嬰出生時出現(xiàn)全身青紫、無呼吸,經(jīng)搶救后情況好轉(zhuǎn),但發(fā)現(xiàn)輕微腦出血,家長擔憂孩子未來健康。包括病情發(fā)展、治療方案、康復可能性、營養(yǎng)支持、日常護理等。 1.病情發(fā)展:新生兒出生時的窒息和輕微腦出血可能影響腦部發(fā)育,但早期積極治療可降低不良影響。 2.治療方案:腦活素等藥物有助于促進腦細胞恢復,同時持續(xù)的營養(yǎng)支持和對癥治療也很關(guān)鍵。 3.康復可能性:經(jīng)過規(guī)范治療和康復訓練,多數(shù)孩子能較好恢復,但個體差異較大。 4.營養(yǎng)支持:保證充足的奶量攝入,滿足生長發(fā)育需求,有利于身體恢復。 5.日常護理:注意保持安靜舒適的環(huán)境,避免感染,密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。 總之,目前孩子情況在逐步改善,但仍需密切觀察和積極治療,家長要保持信心,配合醫(yī)生,為孩子的健康努力。

              2025-02-13 21:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              實驗室檢查:(1)血氣分析:為最主要實驗室檢查。患兒呼吸治療時必須測定動脈血氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)和pH值。發(fā)病早期,PaO28kPa(60mmHg),pH(2)血清電解質(zhì)測定:常有血清鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂和血糖降低。檢測動脈血氣、血糖、電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐等生化指標。根據(jù)病情需要還可選擇性測血糖、血鈉、鉀、鈣等。早期血糖正常或增高,當缺氧持續(xù)時,出現(xiàn)血糖下降。血游離脂肪酸增加,低鈣血癥。間接膽紅素增高,血鈉降低。(3)測定氣道吸出液、或出生后早期胃液:在肺不成熟的胎兒,如果L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生RDS的危險性非常高。測定氣道吸出液、或出生后早期胃液的以上指標,也可以輔助判斷RDS治療效果及轉(zhuǎn)歸。也有研究應用顯微鏡微泡計數(shù)法,檢測氣道清洗液或胃液中微小氣泡與大氣泡比例,間接判斷內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)含量與活性,可有助于床旁快速判斷RDS疾病程度和治療效果。

              2015-12-20 23:00
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              輔助檢查:(1)X線檢查:胸部X線可表現(xiàn)為邊緣不清,大小不等的斑狀陰影,有時可見部分或全部肺不張,灶性肺氣腫,類似肺炎改變及胸腔可見積液等。(2)心電圖檢查:P-R間期延長,QRS波增寬,波幅降低,T波升高,ST段下降。(3)頭顱B超或CT:能發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血的部位和范圍。(4)羊膜鏡檢:對宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內(nèi)缺氧程度。

              2015-12-20 14:33
            就醫(yī)問藥

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            什么是新生兒窒息?   新生兒窒息(neonatal asphyxia)是指生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸而導致低氧血癥和混合性酸中毒。我國一般醫(yī)院發(fā)生率約5%。嚴重時呼吸功能障礙,氧和二氧化碳交換能力喪失,導致血氧濃度降低,二氧化碳集聚及酸中毒,為新生兒常見的臨床癥狀及主要死亡原因。 查看全文»

            休克 呼吸暫停
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            • 崔其亮

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

              擅長:新生兒醫(yī)學、小兒危重癥醫(yī)學、兒童保健等專業(yè)。 詳情»

            • 嚴荔煌

              主任醫(yī)師

              北京大學人民醫(yī)院

              擅長:新生兒復蘇、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病。 詳情»

            • 陳幼蓉

              主任醫(yī)師 教授

              北京兒童醫(yī)院

              擅長:治療新生兒消化道畸形,如:先天性食管閉鎖,新生兒嘔吐,幽門狹 詳情»

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            馬進

            馬進 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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