什么是神經源性腫瘤?臨床常見嗎,治愈率高...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):什么是神經源性腫瘤?臨床常見嗎,治愈率高嗎肺部CT增強,檢查所見:兩側胸廓對稱,氣管,左右主支氣管通暢,兩側肺紋理增粗、增多。后上縱隔脊柱左側旁相當于T2-3水平)可見一大小約3.4×3.0cm類軟組織塊影,邊界大部份清楚,與T2左側椎間孔關系密切,相應T2左側椎間孔增寬,增強掃描后可見欠均勻強化。右肺下葉部分支氣管輕度擴張,右肺上葉尖段、右肺中葉外側段及右肺下葉可見多發斑點狀、條索狀密度增高影,邊界清楚,其內可見散在點狀鈣化。兩側胸腔內示未見明顯積液,右側胸膜稍厚,縱隔內未見明確腫大淋巴結,胸部諸骨未見骨折及破壞征象。檢查意見:1、后上縱隔脊柱旁相當于T2-3水平)占位,考慮神經源性腫瘤,建議隨訪復查及必要時行其它相關檢查。2、右肺下葉部分支氣管氣度擴張伴纖維化改變,右肺上葉尖段、右肺中葉外側段及右肺下葉少量纖維硬結灶。請結合臨床,建議隨訪復查。醫生:考慮是良性的,但腫瘤大會壓迫肺,早晚都得做手術。建議1、再等幾個月看看會不會大起來,再做手術。2、現在就做微創,對病人創傷會小些,手術也簡單些,等大了就得做胸腔手術了。曾經治療情況和效果:兒時曾肺結核,后曾查出有鈣化點。腫瘤部位經常有脹的感覺。想得到怎樣的幫助:我現在下一部該怎么做,是做手術嗎?哪種手術好,安全性更高,應該選什么樣規格的醫院及醫生?我是在地級市立醫院查的CT,有必要到省級的醫院去再查及做手術嗎?希望醫生能給我個詳細的答復及指導?謝謝!
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回答1
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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神經源性腫瘤為最常見的原發性后縱隔腫瘤,絕大多數發生于后縱隔脊柱旁溝處,少數腫瘤可部分發生在椎間孔內,使腫瘤呈啞鈴狀生長。病理上良性占多數,包括神經鞘瘤、神經纖維瘤和節細胞神經瘤,惡性的有惡性神經鞘瘤(神經性肉瘤)、節神經母細胞瘤和交感神經母細胞瘤。較少見的有從副神經節發生的良、惡性嗜鉻細胞瘤,能分泌腎上腺素,臨床上呈波動較大的高血壓。腫瘤好發于青、中年,兒童多見于節細胞神經瘤和節神經母細胞瘤。多發的神經纖維瘤,除縱隔外,可見于其他神經,同時伴有多發皮膚結節、紫斑及骨改變,稱為神經纖維瘤病。
2015-12-20 01:15
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什么是神經源性腫瘤? 神經源性腫瘤是最常見的縱隔腫瘤之一,起源于脊神經、交感神經干、肋間神經和迷走神經,絕大多數的腫瘤位于后縱隔;極少數起源于迷走神經、膈神經的腫瘤位于前縱隔。90%的縱隔神經源性腫瘤是良性腫瘤,如神經鞘瘤、神經纖維瘤。但兒童縱隔神經源性腫瘤惡性多于良性。 查看全文»