孩子經常咳嗽，按哮喘治療效果不好，可能是診斷有誤，也可能是治療方案不恰當，還可能存在其他誘因，比如環境因素、過敏、呼吸道感染、氣道異物、先天性氣道結構異常等。 1. 診斷有誤：哮喘的診斷需要綜合癥狀、肺功能檢查等多方面。如果診斷不準確，治療自然難以見效。這時需要重新評估，完善相關檢查。 2. 治療方案不恰當：可能藥物選擇不合適，或者孩子未規范用藥。要根據病情調整藥物，如沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等，同時督促孩子按時用藥。 3. 環境因素：空氣污染、花粉、塵螨等可能刺激孩子咳嗽。要注意保持室內清潔，外出佩戴口罩。 4. 過敏：孩子可能對某些食物、花粉等過敏，引發咳嗽。需查明過敏原，避免接觸。 5. 呼吸道感染：病毒、細菌感染也會導致咳嗽反復。要增強孩子免疫力，必要時使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克洛等。 6. 氣道異物：異物進入氣道可引起咳嗽。需通過支氣管鏡等檢查明確并取出。 7. 先天性氣道結構異常：如氣管狹窄等，需通過影像學檢查確診，必要時手術治療。 孩子長期咳嗽原因復雜，家長應帶孩子到正規醫院，由專業醫生進行詳細檢查和診斷，制定合理的治療方案。

您好，是這樣的，哮喘的過敏元往往都查不到。有一種類型的哮喘是以咳嗽為主的，叫做咳嗽變異性哮喘，簡稱CVA，確診需要支氣管激發試驗，明確診斷后可以用擴張支氣管的藥物效果好。

您好：到目前為止，哮喘的病因還不清楚，但是通常認為和過敏，氣道的高反應性、氣道的炎癥以及個人的體質有較為密切的關系！如要確診可到醫院的呼吸科做相關的呼吸功能檢查結合孩子的病史一般可確診或排除診斷！醫生詢問：愿孩子早日康復！