情緒低落等癥狀換藥多次無效,該如何用藥
對生活沒信心很不樂觀*情緒低落反應(yīng)慢*精力不集中*有潔辟*開始吃度洛西汀半年多有好轉(zhuǎn)*但中途停藥改吃中藥之后又復(fù)發(fā)再吃效果不佳*改吃帕羅西汀每天二片吃了50天沒效果不好*后改吃舍曲林每天三片*吃了二十六天沒見效*:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷:目前該吃什么藥好請跟據(jù)以上病情給診斷
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)情緒低落、反應(yīng)慢、精力不集中、有潔癖等癥狀,服用多種抗抑郁藥物效果不佳。對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、個體差異、藥物耐受性等。治療方案可能包括調(diào)整藥物、聯(lián)合用藥、心理治療等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解患者癥狀的發(fā)展變化、持續(xù)時間、對生活的影響程度等,以確定病情的嚴(yán)重程度。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試不同類型的抗抑郁藥物,如氟西汀、文拉法辛、艾司西酞普蘭等。 3. 藥物耐受性:如果之前的藥物因耐受性問題導(dǎo)致效果不佳,可考慮更換作用機(jī)制不同的藥物。 4. 聯(lián)合治療:在藥物治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合心理治療,如認(rèn)知行為療法、人際心理治療等,可能提高療效。 5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息、適度的運(yùn)動、健康的飲食,有助于改善情緒。 6. 治療周期:抗抑郁治療通常需要一定的時間才能見效,患者要有耐心,不能頻繁換藥。 總之,對于抗抑郁治療效果不佳的情況,需要綜合分析,制定個性化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵醫(yī)囑治療,相信能夠逐漸改善癥狀,恢復(fù)正常的生活。
2025-02-13 03:17
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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心理分析:潔癖是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一種,即把正常衛(wèi)生范圍內(nèi)的事物認(rèn)為是骯臟的,感到焦慮,強(qiáng)迫性地清洗、檢查及排斥“不潔”之物。分肉體潔癖、行為潔癖和精神潔癖。較輕的潔癖僅僅是一種不良習(xí)慣,可以通過脫敏療法、認(rèn)知療法來糾正。心理指導(dǎo):建議你學(xué)會接納癥狀全身心投入生活中。不要總是試圖反抗或想擺脫它,要學(xué)會接受它是你的一部分,因為當(dāng)你反抗的越激烈,它反而會越容易影響你,因為此時你的腦海里都是它,雖然你想的是擺脫它,但卻恰恰提醒了你自己它的存在,反而會更難過。潔癖更多的困擾來源的于自己心靈的困擾,卻歸咎到身體進(jìn)而折騰和折磨自己,即使臟也不一定馬上清潔干凈,學(xué)會忍受這種不舒服,因為它是心理上的與清潔無關(guān)。也可申請家庭心理醫(yī)生的幫助。
2015-12-20 14:41
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