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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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病人多大年齡了
2015-12-20 13:56
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:風濕性心臟病(風心病)治療(一)二尖瓣狹窄: 大咯血采取坐位,用鎮靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管藥及強心藥,當出現快速房顫時,才需用西地蘭降低心室律.當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律.右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療. (二)二尖瓣關閉不全: 1)內科治療:注意預防風濕熱與感染性心內膜炎.適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療.合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑. 2)外科治療:為恢復瓣膜關閉完整性的根本措施,應在發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術. (三)主動脈瓣狹窄: 1)內科治療:預防風濕熱與感染性心內膜炎,定期復查.中度和重度狹窄者,限制體力活動,預防心絞痛,昏厥與心力衰竭.心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應用利尿劑. 2)外科治療:重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛,昏厥,或心力衰竭為手術治療的主要指征,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法. (四)主動脈瓣關閉不全: 1)內科治療:預防風濕熱與感染性心內膜炎. 2)外科治療:人工瓣膜置換術為嚴重主動脈瓣返流的主要治療方法. 中醫治療: 1)心血瘀阻主要表現:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,治療原則:活血化瘀,理氣通絡. 2)氣血兩虛主要表現:心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質淡紅,脈細弱.治療原則:補血養心,益氣安神. 3)心腎陽虛主要表現:心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得臥.浮腫尿少,手足不溫,舌質淡紫,脈沉細而數或結代.治療原則:溫陽利水,左以扶正
2015-12-19 21:41
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