新生兒動脈導管未閉如何應對
我跟老公結婚5年才有的孩子,懷孕期間我也特別注意,什么都不敢做,怕對孩子不好,可我萬萬沒想到孩子剛一出生就被確診新生兒動脈導管未閉,看著可憐的孩子,我無能為力,只希望手術能治好他,剛來到這個世界就要接受這樣的痛苦。
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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新生兒動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,可能由多種因素引起。治療方法包括藥物治療、手術治療等。家長應了解疾病的原理、癥狀、診斷方法和預后等。 1. 疾病原理:動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈之間的正常通道,出生后一般會自然閉合。若持續未閉,就形成了動脈導管未閉,會導致血液異常分流。 2. 癥狀表現:輕癥可能無明顯癥狀,重癥可出現呼吸急促、喂養困難、體重增長緩慢、易疲勞等。 3. 診斷方法:通過心臟聽診、超聲心動圖等檢查可明確診斷。 4. 治療方式: 藥物治療:常用藥物有布洛芬、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等,有助于促進動脈導管閉合,但需遵醫囑使用。 手術治療:若藥物治療無效或病情嚴重,可能需要進行手術,如動脈導管結扎術、封堵術等。 5. 預后情況:大多數患兒經及時治療后預后良好,能正常生長發育。 6. 日常護理:注意患兒保暖,避免感染,定期復查。 新生兒動脈導管未閉雖然給孩子和家長帶來困擾,但只要及時診斷和治療,多數患兒可以恢復健康。家長要積極配合醫生,關注孩子的身體狀況。
2025-02-14 01:16
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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手術適應征:年齡在1歲以上確診后可行手術治療,最合適的手術年齡為6歲以內。伴有細菌性心內膜炎,須用大劑量抗生素控制感染后3個月,施行手術為宜。藥物不能控制感染者應及時手術?! ∈中g禁忌征:①出現嚴重肺動脈高壓伴有右向左分流者;②伴有其他先天性心血管畸形,而未閉動脈導管起著代償作用,如法樂氏四聯癥等,在根治手術前不能單獨閉合導管?! ∈中g方法:在氣管插管全麻下,右側臥位,經左側第四肋間后外切口進胸。在肺動脈部位可捫到細震顫即可確診。沿降主動脈長軸切開縱隔胸膜。將縱隔胸膜推向肺動脈側游離導管上、下端,應注意左喉返神經的行徑,以免誤傷。若導管短粗或伴肺動脈高壓者,應在導管上、下緣的降主動脈套以線繩,以便必要時阻閉降主動脈以控制意外出血?! Ч芴幚矸椒ǎ孩俳Y扎法:本法簡便易行,適用于較細的導管;②切斷縫合法:適用于導管粗大伴肺動脈高壓者,用結扎法不易完全閉合導管或可能割裂導管引起致命性大出血者。應在控制性降壓后以無傷導管鉗鉗閉未閉動脈導管的主動脈和肺動脈端,采用邊切邊縫合,。
2015-12-19 21:13
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»