新生兒肺炎后膽紅素值達到 227.6μmol/L 時，是否需要照藍光，需要綜合考慮多方面因素，如膽紅素升高速度、日齡、有無高危因素、患兒一般情況、是否存在其他疾病等。 1. 膽紅素升高速度：如果膽紅素在短時間內快速升高，即便數值未達到較高水平，也可能需要照藍光，以防止膽紅素腦病的發生。 2. 日齡：出生后 6 天的新生兒，膽紅素值 227.6μmol/L 接近光療干預標準，需要密切觀察。 3. 有無高危因素：若存在早產、窒息、缺氧、酸中毒、感染等高危因素，照藍光的可能性增大。 4. 患兒一般情況：如果孩子精神狀態差、吃奶不好，也傾向于進行藍光治療。 5. 是否存在其他疾病：如同時存在 G6PD 缺乏癥（蠶豆病）、ABO 溶血病等，照藍光的必要性增加。 綜上所述，對于出生 6 天、患有肺炎且膽紅素值為 227.6μmol/L 的新生兒，是否照藍光不能單純依據膽紅素值來決定，需要醫生綜合評估患兒的具體情況，給出最適合的治療方案。

現在的膽紅素水平是比較高的了，考慮孩子是因為感染導致的病理性黃疸，建議積極治療，最好進行藍光照射及時降到安全范圍之內，以免發生核黃疸。