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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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肝硬化患者出現腹水且肚子在兩三天內迅速變大，可能與肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥、醛固酮及抗利尿激素增多、感染等有關。 1. 肝功能減退：肝臟合成蛋白能力下降，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至腹腔形成腹水。 2. 門靜脈高壓：導致腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。 3. 低蛋白血癥：血液中蛋白含量減少，血管內液體易滲出至腹腔。 4. 醛固酮及抗利尿激素增多：引起水鈉潴留，加重腹水。 5. 感染：如自發性腹膜炎，炎癥刺激使腹水增多。 總之，肝硬化腹水的形成是多種因素共同作用的結果。患者應及時就醫，進行肝功能檢查、腹部超聲等，明確病情。治療上，可采用限制水鈉攝入、補充白蛋白、使用利尿劑（如螺內酯、呋塞米）、腹腔穿刺放腹水等方法。同時，要注意休息，避免勞累，嚴格遵醫囑治療。
2025-02-12 21:48
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