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            冠動脈腔多發狹窄伴胸悶絞痛如何應對?

            糖尿病

            最近感覺胸悶,有種絞痛感,也有糖尿病,血壓也偏高,檢查結果:左右冠動脈開口無異常,分布呈右有事型,醫院做了冠動脈CTA,官腔多發狹窄,進中斷狹窄約80%,遠端血管顯示良好

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              冠動脈腔多發狹窄且有胸悶、絞痛癥狀,與血管病變、糖尿病、高血壓等有關。治療包括藥物、生活方式調整等。 1. 疾病原理:冠狀動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化等導致血管內壁增厚、管腔變窄,影響心肌供血。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調節血脂、穩定斑塊;美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。但需遵醫囑用藥。 3. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持良好心態和充足睡眠。 4. 血糖控制:規律使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等,監測血糖。 5. 血壓管理:選擇合適降壓藥,如硝苯地平緩釋片等,控制血壓在正常范圍。 6. 定期復查:定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,了解病情變化。 總之,對于冠動脈腔多發狹窄伴相關癥狀,需要綜合治療和管理,以改善癥狀,預防病情進展。

              2025-02-12 12:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險因素,您是心血管病的高危人群,應規范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并抗缺血,抗栓治療(除常規服用阿司匹林外聯合其他抗血小板及抗凝藥應醫生指導),冠脈CT的結果右冠嚴重病變,應做冠脈造影進一步評估血管病變程度,以積極行冠脈內支架植入術,改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發生率。

              2015-12-19 09:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險因素,您是心血管病的高危人群,應規范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調脂,抗缺血,抗栓治療(根據心絞痛的情況,除常規服用阿司匹林外,是否聯合其他抗血小板及抗凝藥應醫生指導),冠脈CT的結果右冠嚴重病變,應做冠脈造影進一步評估血管病變程度,以積極行冠脈內支架植入術,改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發生率.尤其是心絞痛發作頻繁時,更應盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫院心血管內科李峰高血壓,糖尿病是冠心病的多種危險因素,您是心血管病的高危人群,應規范化終生藥物治療,積極控制好血壓,血糖,并調脂,抗缺血,抗栓治療(根據心絞痛的情況,除常規服用阿司匹林外,是否聯合其他抗血小板及抗凝藥應醫生指導),冠脈CT的結果右冠嚴重病變,應做冠脈造影進一步評估血管病變程度,以積極行冠脈內支架植入術,改善心絞痛癥狀,降低心肌梗死等冠脈事件發生率.尤其是心絞痛發作頻繁時,更應盡早做冠脈造影,積極處理.湖北省新華醫院心血管內科李峰

              2015-12-19 08:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              患者有糖尿病,高血壓病史,現在出現了并發癥冠心病,從你做的冠狀動脈造影結果顯示:右冠狀動脈主干及其主要分支見多發混合斑塊形成,管腔多發狹窄,近中段狹窄大于80%,一般目前狹窄大于70%我們就建議患者做支架了。當然按照醫生的醫囑,降糖,降壓,抗凝,降脂,改善心室重構都是必須的。

              2015-12-19 07:16
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