糖尿病患者出現手腳酸痛抽筋、身上長黑點且癢，可能是血糖控制不佳、周圍神經病變、血管病變、皮膚感染、微量元素缺乏等原因所致。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會影響身體代謝和神經功能。應規律監測血糖，調整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 周圍神經病變：糖尿病易損傷周圍神經。可服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 3. 血管病變：血管狹窄或堵塞影響血液循環。可應用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等改善。 4. 皮膚感染：血糖高易引發細菌或真菌感染。明確感染類型后，針對性使用抗生素或抗真菌藥，如莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏。 5. 微量元素缺乏：如缺鈣可能導致抽筋。適當補充鈣劑，如碳酸鈣 D3 片。 糖尿病患者出現這些癥狀需要引起重視，建議及時就醫，完善相關檢查，明確原因，在醫生指導下進行治療。同時，要注意控制飲食，適量運動，保持血糖穩定。

您好：建議找中醫看一下，中醫在這方面效果是不錯的。同時一定要將血糖控制穩定。祝您早日康復！