出現幻聽，總感覺被罵，可能是精神疾病的表現，如精神分裂癥、偏執型精神障礙、伴有精神病性癥狀的重度抑郁、應激相關障礙、腦器質性精神障礙等。 1. 精神分裂癥：這是一種嚴重的精神障礙，患者常有幻覺、妄想等癥狀。幻聽是常見表現之一，可能聽到對自己的負面評價。治療常包括藥物治療，如利培酮、奧氮平、氯氮平等，同時結合心理治療和社會支持。 2. 偏執型精神障礙：患者常有固執的妄想和幻覺，認為他人對自己有惡意。治療以藥物為主，如阿立哌唑、喹硫平、帕利哌酮等，也需要心理干預。 3. 伴有精神病性癥狀的重度抑郁：除了情緒低落，還可能出現幻聽。常用藥物有舍曲林、氟西汀、文拉法辛等，配合心理治療。 4. 應激相關障礙：在重大應激事件后可能出現，如創傷后應激障礙。治療包括心理治療和藥物治療，藥物如艾司西酞普蘭、度洛西汀等。 5. 腦器質性精神障礙：如腦部感染、腫瘤等導致，需先治療原發疾病，同時對癥使用抗精神病藥物，如奮乃靜、氟哌啶醇等。 出現這種癥狀應及時到正規醫院精神科或心理科就診，明確診斷，遵醫囑進行治療。

一般精神病人會出現極度興奮，病人的精神癥狀表現為嚴重的思維紊亂、言語雜亂無章、行為缺乏目的性，你的朋友這種狀況很可能是患上精神病。這類病人也可能出現自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動是持續性的，家屬有充分的思想準備，一般比較容易防范。當然，最重要的是要對病人進行開導，及時解決他的心理郁結。建議到正規醫院治療。

精神分裂癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，只有去除心理因素，才能達到根治。