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外科手術為首選療法必須把尾骨一并切除尾骨上常常有腫瘤細胞若切除不徹底即使畸胎瘤是良性也會復發新生兒出生后應盡早盡快進行手術以免發生惡性變手術中要特別注意骶前動脈的處理以防出血引起危險手術時要注意有無淋巴結的轉移手術切口要遠離肛門以防糞便污染傷口骶尾部惡性畸胎瘤若僅用手術切除法則無治愈希望必須給予放射治療和化學療法 放射治療:每周給放射線8Gy總量達40~50Gy放射治療要根據腫瘤的范圍和淋巴管造影所見有時可參考靜脈腎盂造影結果放射治療劑量加大時必須給予10~14天的休息注意放射線對于肛門膀胱及皮膚的損傷可能發生直腸或膀胱的縮窄 化學療法:不管畸胎瘤是良性還是惡性均須給以放療和化療如診斷時腫瘤已經有轉移則應首選化學療法可采用長春新堿環磷酰胺多柔比星(阿霉素)甲氨喋呤(MTX)氟尿嘧啶(5-FU)等也可試用博萊霉素(bleomycin)絲裂霉素(MMC)等
2015-12-19 03:49
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回答1
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畸胎瘤一旦確診必須爭取早期可惜手術切除理想以避免良性畸胎瘤因耽擱手術好些而導致腫瘤惡變同時可預防腫瘤感染破裂出血及并發癥的發生畸胎瘤的手術他們要點是完整地解決切除腫瘤卵巢和睪丸腫瘤均作一側卵巢或睪丸態度切除骶尾部畸胎瘤強調務必將尾骨一并實在切除以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發搭理 惡性畸胎瘤的傷心治療原則為聯合輔助辦法治療手術父母切除十分后常規化學控制治療~年常用順鉑長春花鹼或長春新鹼博萊霉素近年妙手推薦應用順鉑阿霉素異環磷酰胺等化療心里藥物直接進行聯合化療化療放射講述治療僅用于明確不說有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例放療劑量鏡下殘留以Gy為宜肉眼殘留者可應用到Gy對比較手術切除已經完整者近年主張以代表化療為主放療慎用以避免放療時生殖器官骨骼發育的延遲損害 惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤協和臨床判斷不能精良心情切除者可應用術前真難化療或放療使腫瘤縮小后再予延期根治辦法周三手術對提高看上手術切除不厭其煩率保留掛到重要臟器有積極意義對晚期病例應用術前專長化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫控制極高為了轉移灶和爭取再次手術主要仍然機會的著名治療目的
2015-12-18 21:27
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