腦出血術后又現腦梗塞，二者關系及用藥是否合適？
問題描述:我母親去年因腦出血,急診下做了開顱手術,手術成功,左側無反應,經過一段時間的鍛煉后,現能自己走路上下樓梯了,但前幾天去醫院檢查,做了個CT,又檢出有腦梗塞,CT報告上說:左側腦出血術后:同側顱骨呈術后狀態,左側顳葉,基底節區見不規則斑片狀低密度區,邊緣可；雙側側腦室旁可見多發點片狀低密度灶,邊緣欠清,徑線均小于1.5cm,CT值約19HU左右.雙側腦室旁白質內見對稱性斑片狀低密度去,邊緣模糊.側腦室稍擴大,腦溝裂未見明顯擴大,中線結構居中.印象:1,左側腦出血術后改變2,雙側腔梗；腦白質脫髓鞘請問目前的腦梗塞與原來的手術有關系嗎?檢查出來腦梗塞后,現在在輸液,輸的是注射用奧扎格雷鈉和血栓通,請問是否合適她的病情.謝謝!!!
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，其發病機制復雜。左側腦出血術后出現腦梗塞，可能與多種因素有關。對于所用藥物是否合適，需綜合考慮患者的具體情況。包括患者的基礎疾病、身體狀況、梗塞面積和部位等。 1. 腦梗塞發病機制：腦梗塞通常是由于腦血管狹窄、血栓形成或栓塞等導致腦部血液供應中斷，引起腦組織缺血缺氧性壞死。 2. 與手術的關系：腦出血手術本身一般不會直接導致腦梗塞，但手術可能引起血管損傷、血液流變學改變等，增加腦梗塞的風險。 3. 患者基礎疾病影響：如果患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，會加速動脈粥樣硬化進程，增加腦梗塞發生的可能性。 4. 所用藥物作用：注射用奧扎格雷鈉能抑制血小板聚集，血栓通具有活血化瘀的作用，對于改善腦循環有一定幫助。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應可能不同，治療過程中需密切觀察有無不良反應。 總之，對于這位患者，目前的治療方案是合理的，但需密切觀察病情變化，根據治療效果和患者的反應適時調整治療方案。同時，患者要注意飲食清淡、適當運動、保持良好的生活習慣。
2025-02-12 04:05
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好建議繼續康復治療，一般腦梗塞的最佳治療期是前三個月。建議輸液：降纖酶，丹紅，腦活素，口服腦心通，尼莫地平，潘生丁，PSS，針灸理療，注意低鹽低脂飲食，保持血壓及血脂穩定，多食大蒜，山楂，蘋果，芹菜，綠豆等降壓降脂食物。
2015-12-19 00:44
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,沒有必然關系的,可以應用上述藥物治療
2015-12-18 12:59
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