肝臟左葉異常及左內(nèi)葉膽管擴(kuò)張是何原因
肝臟左葉外段未顯示,左內(nèi)葉可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀高密度影,最大約0.6cm,左內(nèi)葉膽管輕度擴(kuò)張,胰腺大小形態(tài)正常,胰腺內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,胰管無(wú)擴(kuò)張,脾臟大小正常,密度未見(jiàn)異常,膽囊大小正常,膽囊內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,膽囊壁不厚.雙腎未見(jiàn)異常.腹腔內(nèi),腹膜后未見(jiàn)腫大的淋巴結(jié).
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝臟左葉外段未顯示,左內(nèi)葉出現(xiàn)多發(fā)點(diǎn)狀高密度影及膽管輕度擴(kuò)張可能由多種原因引起,如肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝臟炎癥、肝臟腫瘤、肝內(nèi)膽管先天發(fā)育異常、寄生蟲(chóng)感染等。 1.肝內(nèi)膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽管擴(kuò)張。患者可能有上腹部疼痛、黃疸等癥狀。治療方法包括藥物溶石、手術(shù)取石等。常用藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。 2.肝臟炎癥:如病毒性肝炎、藥物性肝炎等,炎癥可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和膽管周?chē)M織水腫,影響膽管通暢。需要抗病毒、保肝治療,藥物如恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等。 3.肝臟腫瘤:良性或惡性腫瘤壓迫膽管可造成膽管擴(kuò)張。明確腫瘤性質(zhì)后,采取手術(shù)、放療、化療等治療手段。 4.肝內(nèi)膽管先天發(fā)育異常:膽管結(jié)構(gòu)先天異常,影響膽汁流動(dòng)。可能需要手術(shù)矯正。 5.寄生蟲(chóng)感染:如肝吸蟲(chóng)等,寄生蟲(chóng)寄生在膽管內(nèi)可導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。驅(qū)蟲(chóng)治療常用阿苯達(dá)唑等藥物。 出現(xiàn)肝臟左葉的這些異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振胰膽管造影等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-02-11 13:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你的描述來(lái)看,應(yīng)該是肝內(nèi)膽管結(jié)石,是一種比較常見(jiàn)而難治的膽道疾病.你所說(shuō)的肝臟左葉外段未顯示,應(yīng)該是結(jié)石阻塞了膽管而未能顯影.這種疾病容易造成阻塞近端的膽管的擴(kuò)張,充滿(mǎn)結(jié)石,長(zhǎng)時(shí)間的梗阻導(dǎo)致梗阻會(huì)導(dǎo)致肝段的壞死,纖維化和萎縮.其次結(jié)石導(dǎo)致膽汁引流不暢,容易引起膽管內(nèi)感染,反復(fù)炎癥又會(huì)加重膽管狹窄,造成惡性循環(huán).所以因及時(shí)疏通膽管,排除膽管內(nèi)結(jié)石.主要采取手術(shù)治療,原則是盡可能取凈結(jié)石,解除膽道狹窄及梗阻,去除結(jié)石部位和感染病灶,恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流,防止結(jié)石的復(fù)發(fā).這些都是臨床的治療原則,具體的治療方案根據(jù)醫(yī)生自己擅長(zhǎng)的方式不同,醫(yī)生會(huì)選擇不同的手術(shù).希望我的回答對(duì)你有所幫助.
2015-12-18 07:11
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