后背上方脊柱痛不一定是脊柱炎，可能是由多種原因引起的，比如肌肉勞損、脊柱小關節紊亂、椎間盤突出、脊柱骨折、脊柱炎等。 1. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢或過度勞累，可導致后背上方肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。一般通過休息、熱敷、按摩等可緩解。 2. 脊柱小關節紊亂：多因突然的扭轉或姿勢不當，使脊柱小關節錯位，引起疼痛。可通過手法復位、物理治療改善。 3. 椎間盤突出：如果椎間盤向后突出，壓迫神經，會出現后背疼痛，還可能伴有上肢麻木、無力。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等）。 4. 脊柱骨折：外傷導致脊柱骨折，會有明顯疼痛、活動受限。輕微骨折可保守治療，嚴重的需手術。 5. 脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，除了疼痛，還可能有關節僵硬、活動受限等。治療常包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等）、物理治療等。 后背上方脊柱痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 線、CT、磁共振等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，這種情況不一定是脊柱炎，胸背筋膜炎及韌帶炎的可能性大，它是由于長時間坐或站，引起后背部的肌肉筋膜及韌帶緊張形成的可以適當休息，保暖保溫，局部按摩，理療，多數會緩解，如沒有明顯緩解建議您復查X線或CT,MRI進一步確診，除外骨炎及骨病