57歲男性回盲部占位是否為結腸癌
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):爸爸57歲。兩個月前大便困難,伴有腹脹,右下腹有包塊。兩個月后第二次住院,目前爸爸不貧血,大便檢查下來不帶血,腸鏡檢查基本正常,在回盲除有小的出血點,醫生說爸爸回盲部有占位,醫生的檢查報告如下:闌尾顯示不清,回盲部腸壁明顯增厚,不均勻強化,邊緣模糊,腸腔變窄,周圍脂肪間隙模糊,見數個小淋巴結,大者直徑約9毫米,臨近乙狀結腸未充盈,腸壁增厚,增強掃描ct值,約27-45hu,膀胱充盈良好,壁不厚,盆腔未見腫大淋巴結,盆地見少量積液闌尾顯示不清,回盲部腸壁明顯增厚,不均勻強化,邊緣模糊,腸腔變窄,周圍脂肪間隙模糊,見數個小淋巴結,大者直徑約9毫米,臨近乙狀結腸未充盈,腸壁增厚,增強掃描ct值,約27-45hu,膀胱充盈良好,壁不厚,盆腔未見腫大淋巴結,盆地見少量積液腸鏡報告:爸爸共做過兩次腸鏡,腸鏡中沒有取出過任何東西,第二次腸鏡報告:表現:結腸鏡常規逆行差至回盲部,腸道準備良好,直腸光滑,乙狀結腸光滑,降結腸光滑,脾曲光滑,橫結腸光滑,肝曲光滑,升結腸光滑,回盲部光滑,胡盲瓣唇形,周圍粘膜下散見出血。闌尾開口圓形,使用靜脈麻醉,腸鏡檢查順利,未見并發癥。盲腸粘膜下出血點待查。第一次腸鏡由于排便沒有排干凈,所以回盲部沒有檢查成功,沒發現出血點,其他地方第一次檢查和第二次一樣曾經治療情況和效果:無遺傳病史想得到怎樣的幫助:是不是結腸癌?謝謝了
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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57歲男性出現大便困難、腹脹、右下腹包塊等癥狀,檢查發現回盲部腸壁增厚、有小淋巴結等,目前不能明確是否為結腸癌,還需綜合多種因素判斷,如癥狀表現、檢查結果、病理活檢、既往病史、家族史等。 1. 癥狀表現:結腸癌患者常出現排便習慣改變、大便性狀改變、腹痛、腹部腫塊等。但僅依靠癥狀不能確診,其他腸道疾病也可能有類似表現。 2. 檢查結果:腸鏡、CT 等檢查可提供一定線索。如腸壁增厚、腸腔變窄、周圍脂肪間隙模糊等可能提示病變,但并非特異性表現。 3. 病理活檢:這是確診結腸癌的金標準。若能在病變部位取組織進行病理檢查,明確細胞形態和結構,有助于確診。 4. 既往病史:患者有無腸道炎癥性疾病、息肉等病史,會影響對當前病情的判斷。 5. 家族史:家族中若有結腸癌患者,患病風險相對增高,但不是確診依據。 綜合以上因素,目前僅依據現有檢查不能確診結腸癌,還需進一步完善相關檢查,必要時進行病理活檢以明確診斷。
2025-02-11 23:45
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