肝硬化中期致胃靜脈擴張便血如何根治?
后,治愈,之后一年多沒便血過,最近幾年基本上半年就便血一次。剛發病時,治療一個月,治愈,之后也犯病過,開始4年時一年多犯病一次。最近這四年,是半年犯病一次化驗、檢查結果肝硬化中期,肝硬化引起胃靜脈血管擴張,引起便血。我知道,肝硬化是不能根治的,只想把胃出血能根治就行了,請問有什么藥物或者手術能根治便血?
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化中期引起胃靜脈血管擴張導致便血,根治較為困難。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術治療等。需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。 1.藥物治療:可使用血管加壓素及其類似物,如特利加壓素,能收縮內臟血管,減少出血;生長抑素及其類似物,如奧曲肽,能抑制胃酸分泌和胃蛋白酶釋放,減少內臟血流;質子泵抑制劑,如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,有助于止血和預防再出血。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑使用。 2.內鏡治療:通過內鏡下套扎術、硬化劑注射等方法,使曲張的靜脈閉塞,從而達到止血目的。 3.介入治療:經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS),能降低門靜脈壓力,減少出血風險。 4.手術治療:對于嚴重的病例,可能需要進行脾切除加斷流術或分流術。但手術風險較大,術后可能有并發癥。 5.生活調理:患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡易消化,避免粗糙、堅硬、辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。 總之,肝硬化中期胃靜脈擴張便血的治療需要綜合多種方法,患者應在醫生的指導下選擇適合自己的治療方案,并注意日常生活中的調養,以提高生活質量,減少出血的發生。
2025-02-11 23:16
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝硬化晚期、肝功能失代償階段的患者,如果有便血,首先需要明確診斷是否是上消化道出血引起的。如果是上消化道出血引起的便血,一般的情況下,出血量不是非常大,止血是沒有問題的,肝硬化的治療關鍵是任何采取積極有效的治療方法,達到如下幾個治療目標:1、有效的水解肝臟內纖維組織;2.有效的促進肝細胞再生;3、有效的去除引起肝硬化的致病因素;4、有效的預防原癌基因被激活
2015-12-18 19:20
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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該情況可以考慮是上消化道出血,由于肝硬化,食管和胃底的靜脈曲張,容易破裂出血病的,要積極治療原發疾患的
2015-12-18 07:12
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,肝硬化晚期也就是失代償期患者,多考慮為上消化道出血,由于肝硬化患者食管和胃底的靜脈曲張,容易破裂出血病的。
2015-12-18 07:03
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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從您的描述來看,是肝硬化后門靜脈高壓,食管胃底曲張靜脈破裂后導致便血。建議行肝臟功能評估,如果肝功能尚可,可以接受手術打擊,建議盡早行手術治療,因為曲張靜脈隨時可能大量破裂,導致上消化道大出血,嚴重時可以導致休克危及生命;手術主要是脾切除加賁門周圍血管離斷術,現在在一些大型醫院可以在腹腔鏡下手術,微創手術,恢復快,痛苦較小。
2015-12-18 05:46
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