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            朋友寶寶剛出生就患新生兒敗血癥,咋辦?

            新生兒敗血癥

            我朋友的寶寶1月22號(hào)剛生的,去醫(yī)院檢查說(shuō)得了新生兒敗血癥,該怎么辦啊?她現(xiàn)在很著急,所以來(lái)這里求救答案謝謝!!!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病,主要由細(xì)菌、病毒等病原體侵入新生兒血液引起。治療方法包括抗感染治療、對(duì)癥支持治療等。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,做好護(hù)理。 1. 感染源查找:明確病原體的來(lái)源,如臍部感染、呼吸道感染等,以便針對(duì)性治療。 2. 藥物治療:使用抗生素,如頭孢噻肟、頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等,但具體用藥需根據(jù)藥敏結(jié)果。 3. 對(duì)癥支持:若寶寶有發(fā)熱,進(jìn)行物理降溫或藥物降溫;有貧血或休克,及時(shí)輸血、補(bǔ)液。 4. 密切觀察:監(jiān)測(cè)生命體征、血常規(guī)等指標(biāo),評(píng)估病情變化。 5. 加強(qiáng)護(hù)理:保持寶寶皮膚清潔,提供充足營(yíng)養(yǎng),保證良好的睡眠環(huán)境。 新生兒敗血癥雖然兇險(xiǎn),但只要及時(shí)診斷和治療,多數(shù)寶寶可以康復(fù)。家長(zhǎng)要保持信心,積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理。

              2025-02-13 04:13
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好新生兒敗血癥是感染造成的新生兒抵抗力差容易出現(xiàn)這個(gè)病一般積極治療如果孩子沒(méi)有并發(fā)癥考慮問(wèn)題不大如果孩子合并腦膜炎或心肌炎等不好治愈的有的會(huì)有后遺癥建議積極治療最好去大醫(yī)院治療不要耽誤啦孩子

              2015-12-18 16:46
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              新生兒敗血癥(neonatalsepticemia)指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時(shí)還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶.仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高.菌血癥(bacterimia)指細(xì)菌侵入人體循環(huán)后迅速被清除,無(wú)毒血癥,不發(fā)生任何癥狀.1.抗生素治療  新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素.通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類(lèi)和一種氨基糖甙類(lèi)抗生素作為初選藥物.因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用.在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用.  (1)大腸桿菌敗血癥一般認(rèn)為脂膜早破,產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)時(shí)感染以及生后3d內(nèi)發(fā)病的以大腸桿菌感染為主,可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素.氨芐青霉素為新生兒期細(xì)菌感染的常用藥物,不僅對(duì)球菌具有強(qiáng)大的抗菌作用,對(duì)新生兒感染常見(jiàn)病原菌如大腸桿菌,流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性.劑量:日齡≤7d,用50mg/(kg·d)分2次靜脈滴注;日齡>7d,用75mg/(kg·d),分三次靜脈給藥.慶大霉素劑量:<1500g:3mg/(kg·d),1dl次,1500~2500g,3mg/(kg·d)分為12hl次,>2500g:5mg/(kg·d)分為每8hl次.由于慶大霉素有耳毒副作用,使用時(shí)應(yīng)作血藥濃度的監(jiān)測(cè).因大腸桿菌各菌株的藥敏差別較大,應(yīng)以藥敏試驗(yàn)結(jié)合臨床選用抗生素.對(duì)上述抗生素耐藥或臨床療效不佳,可改用第三代頭孢菌素.第三代頭孢菌素治療各種革蘭陰性和陽(yáng)性需氧菌所致的敗血癥療效滿意.尤其是對(duì)革蘭陰性細(xì)菌,療效更為突出,有效率達(dá)84%~97%.如頭孢氨噻肟和頭孢三嗪除有明顯的殺菌作用外,還能透過(guò)有炎癥的血腦屏障.上述二種頭孢菌素的劑量:頭孢氨噻肟:日齡:<7d100mg/(kg·d),分2次靜脈給藥:>7d:150mg/(kg·d)分3次靜脈給藥.頭孢三嗪:50mg/(kg·d)分1~2次靜脈應(yīng)用.治療的療程為2~3周左右.  (2)金黃色葡萄球菌敗血癥新生兒皮膚,粘膜有化膿性感染,以及醫(yī)院出生且住院較長(zhǎng)者常常以金葡菌感染為主.治療可選用青霉素,但金黃色葡萄球菌大多數(shù)對(duì)青霉素耐藥,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素,鄰氯青霉素,雙氯青霉素,或用萬(wàn)古霉素加上述耐酶青霉素.上述3種耐酶青霉素的劑量:<2000g:日齡為0~7d,50mg/(kg·d)分2次應(yīng)用,>7d100mg/(kg·d)分3次應(yīng)用;>2000g:日齡為0~7d,75mg/(kg·d)分3次應(yīng)用,>7d150mg/(kg·d)分4次應(yīng)用,均用靜脈途徑.萬(wàn)古霉素的劑量:孕37周以下早產(chǎn)兒每次15mg/kg每12hl次,足月兒每次10~15mg/kg,每8hl次均靜脈應(yīng)用.療程為7~10d.亦可用第二代頭孢菌素如頭孢呋肟,劑量為50~100mg/(kg·d)分2次靜脈給藥.

              2015-12-18 16:41
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,如果應(yīng)經(jīng)確診是新生兒敗血癥,治療和病因是很復(fù)雜的.新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時(shí)還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶.指細(xì)菌侵入人體循環(huán)后迅速被清除,無(wú)毒血癥.呼吸窘迫為最常見(jiàn),在敗血癥嬰兒中占90%,嚴(yán)重程度可有不同,如輕微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征,對(duì)氧的需要增加,呼吸暫停,呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣.心率增快和周?chē)h(huán)灌注差,青紫.活動(dòng)減弱或嗜睡,煩躁不安,呻吟,哭聲低弱.主要是由大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,表皮葡萄菌,克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致.個(gè)人建議,新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素.通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類(lèi)和一種氨基糖甙類(lèi)抗生素作為初選藥物.因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用.在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用.祝寶寶身體健康.

              2015-12-18 12:42
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱(chēng)為膿毒敗血癥.治療(一)抗菌治療應(yīng)盡早使用抗生素.(二)其他治療給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng).預(yù)后年齡小,營(yíng)養(yǎng)狀況差,病原菌對(duì)抗菌藥物不敏感和發(fā)生休克,DIC(彌漫性內(nèi)出血)者預(yù)后不佳.預(yù)防盡量避免皮膚粘膜受損;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素.

              2015-12-18 09:22
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是新生兒敗血癥?   新生兒敗血癥(neonatal scpsis)是指新生兒期病原菌侵入血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染。發(fā)生率低于1%,但占新生兒7天內(nèi)死亡的30%以上。出生后3d內(nèi)發(fā)病者常為娩出前或產(chǎn)程中感染,以大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌多見(jiàn);出生3d后發(fā)病者常與環(huán)境污染有關(guān),除金黃色葡萄球菌外,還有克雷白桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、表皮葡萄球菌等。我國(guó)以葡萄球菌多見(jiàn),而B(niǎo)組溶血性鏈球菌少見(jiàn)。 查看全文»

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