突發間歇熱伴寒戰且體溫高達 40.4 度，可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、血液系統疾病、藥物熱等引起。 1. 感染性疾病：如細菌感染（肺炎鏈球菌肺炎、敗血癥等）、病毒感染（流感病毒、登革熱病毒等）、寄生蟲感染（瘧疾等），多因病原體及其代謝產物導致發熱和寒戰。 2. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫反應可引起炎癥，導致發熱。 3. 惡性腫瘤：某些腫瘤（淋巴瘤、白血病等）會釋放致熱因子，引發高熱和寒戰。 4. 血液系統疾病：溶血性貧血、再生障礙性貧血等，由于血細胞異常破壞或生成減少，也可能出現此類癥狀。 5. 藥物熱：使用某些藥物（如抗生素、抗癲癇藥等）后，可能引起機體的過敏反應，導致發熱寒戰。 出現突發間歇熱伴寒戰且體溫較高的情況，應及時就醫，進行相關檢查（如血常規、血培養、自身抗體檢測等），以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好,你說的情況突發間歇熱伴寒戰一天,體溫高達40.4度,未到過疫區,這個情況多見于瘧疾,腎炎的情況,建議做對癥的檢查明確一下情況.